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護士資格考試重點:胃管置管困難原因

2010-04-30 19:35 醫(yī)學教育網
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  胃管置管困難原因是護士資格考試??嫉闹R點之一,醫(yī)學教育網搜集整理如下:

  1、反復插管導致聲帶損傷和聲門水腫,甚至食管粘膜水腫;本組2例在喉鏡或纖維胃鏡下證實是由于反復插管失敗致咽喉部水腫,插管困難。

  2、雙側喉返神經損傷,無吞咽反射是置管困難的原因之一。

  3、頸部氣管損傷引起炎性腫脹,病人在氣管插管時,無置管困難,行氣管切開后1~2周,出現醫(yī)學教.育網搜集整理胃管置管困難,其中3例需胃鏡引導下的置管均為此病例,后在胃鏡下插管中發(fā)現,為氣管切開套管壓迫食道或損傷所引起炎性腫塊,造成常規(guī)下胃管插管時誤入氣管,同時普通胃管硬度韌性差,操作中易彎曲,從而影響醫(yī)學教.育網搜集整理胃管插入。

  4、氣管導管套囊充氣后對食管的壓迫,本組病人均為行機械通氣,在喉鏡引導下未放氣囊不能插入的3例病人,在插管過程中作者行放氣囊法,順利插入胃管。

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