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護士資格考試重點:兒科的一般護理

2011-06-13 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  兒科的一般護理是護士資格考試經(jīng)常考到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下:

  1.測量體溫、脈搏、呼吸每日4次(新入院者連測3d),3歲以下免測脈搏、呼吸。但病危、病重、發(fā)熱及心血管系統(tǒng)疾病患兒應(yīng)每4h測體溫、脈搏及呼吸一次。測體溫一般用肛表或腋表,慎用口表。長期住院而病情穩(wěn)定的無發(fā)熱患兒,查體溫可2/d.體溫正常范圍不超過37.8℃(肛表)。

  2.飲食按醫(yī)囑執(zhí)行。注意飲食衛(wèi)生,食前便后洗手。應(yīng)鼓勵患兒進食,并隨時注意飲食情況。如有惡心、嘔吐、厭食等,應(yīng)報告醫(yī)師。家屬送來的食物須經(jīng)檢查符合病情和衛(wèi)生要求方準給予。

  3.病室內(nèi)應(yīng)安靜、清潔、整齊,溫度適宜,定時通風,保持空氣新鮮,床頭避免陣風。呼吸系統(tǒng)疾病流行季節(jié),應(yīng)每日進行空氣消毒。

  4.測量體重、修剪指甲每周一次。夏季沐浴1/d,冬季每周沐浴1次,必要時增加。不能沐浴者,應(yīng)予擦浴及定期換衣褲。經(jīng)常保持被褥、衣褲、尿布等清潔干燥。每日登記大便次數(shù),用尿布者,每日洗臀部至少2次,皮膚皺折及出汗處,可撲粉或擦油。

  5.隨時觀察病情,危重患兒每隔15~30min巡視一次,一般患兒2h一次;如病情有特殊變化,及時報告醫(yī)師。

  6.切實執(zhí)行小兒生活制度,應(yīng)予臥床休息?;謴?fù)期患兒經(jīng)醫(yī)師許可,可適當下床活動,如散步、學習或參加文娛活動等。注意保證充足的睡眠,每日中午及21:00后,應(yīng)引導患兒入睡。加強心理護理。

  7.下列情況無醫(yī)囑,可按病情進行處理:

  (1)高熱、使用磺胺類藥物或腎毒性抗生素者,應(yīng)多喂水,保證入量以便利尿。一般1歲以內(nèi)每天120~150ml/kg;1~3歲每日100~120ml/kg;3歲以上每日100ml/kg左右。

 ?。?)體溫在39℃以上者,用冰袋冷敷頭部或溫水拭浴。

  (3)有畏寒、手足發(fā)冷及體溫過低者,應(yīng)用熱水袋保暖(注意避免燙傷)。

 ?。?)唇鼻干裂者,可用油劑涂擦。

 ?。?)驚厥、發(fā)紺或呼吸困難者,及時吸氧。呼吸微弱或呼吸停止時,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸,注射必要的呼吸興奮劑,并報告醫(yī)師。

 ?。?)喉部有分泌物阻塞者立即吸痰。

  (7)隨時注意更換體位,防止并發(fā)癥及褥瘡,保持臀部干燥,防止紅臀。

 ?。?)2d以上未排便者,可酌情給予肥皂條或甘油栓劑納肛催便。

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