【內科學】男，68歲，排便時訴胸悶，隨即跌倒，呼之不應，皮膚發(fā)紺，最有助于確診心臟驟停的臨床表現(xiàn)是

　　A.意識喪失

　　B.呼吸停止

　　C.皮膚發(fā)紺

　　D.心音消失

　　E.撓動脈搏動消失

　　答案及解析：D

　　心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)為：①意識喪失或伴短陣抽搐；②心音、大動脈搏動消失，血壓測不出；③呼吸斷續(xù)或停止；④瞳孔散大；⑤皮膚蒼白或發(fā)紺。其中早而可靠的臨床表現(xiàn)為意識突然喪失伴大動脈搏動消失。最有助于確診的臨床表現(xiàn)是心音消失。

　　【婦科學】口服避孕藥的絕對禁忌癥

　　A.乳腺癌

　　B.甲狀腺功能亢進者

　　C.月經未來潮者

　　D.深部靜脈血栓形成

　　E.原因不明的陰道流血

　　答案：ABCDE

　　解析：

　?。?）嚴重心血管疾病。

　?。?）急、慢性肝炎或腎炎。

　?。?）血液病或血栓性疾病。

　?。?）內分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者。

　　（5）惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊患者。

　?。?）原因不明的陰道出血。

　?。?）產后未滿半年或月經未來潮者。

　?。?）月經稀少或年齡＞45歲者。

　?。?）精神病患者，正在治療或生活不能自理者。

　　【婦產科學】下列哪項骨盆徑線數值不正常

　　A.真結合徑11cm

　　B.對角徑10cm

　　C.坐骨結節(jié)間徑9cm

　　D.出口后矢狀徑9cm

　　E.坐骨棘間徑10cm

　　答案及解析：本題選B

　　真結合徑即骨盆入口平面前后徑，自恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣正中之間的距離，平均值為11cm。恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離為對角徑，正常值為12.5～13cm。坐骨結節(jié)間徑或出口橫徑是兩坐骨結節(jié)間的距離，為出口平面橫徑，平均值約為9cm，出口后矢狀徑為骶尾關節(jié)至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離，平均值約為8.5cm。坐骨棘間徑為中骨盆平面橫徑，是兩側坐骨棘間的距離，平均值為10cm。

　　【婦科學】子宮內膜癌最有價值的輔助檢查方法為

　　A.細胞學檢查

　　B.B型超聲檢查

　　C.血清CA125測定

　　D.分段診斷性刮宮

　　E.淋巴造影

　　答案：D

　　解析：

　　1）分段刮宮：是診斷內膜癌最常用的刮取內膜組織的方法。

　　2）宮腔鏡檢查：

　　3）其他輔助診斷方法：①陰道脫落細胞學檢查：篩選檢查用；②B超檢查：了解內膜厚度，有無贅生物及肌層受累，血流醫(yī) 學教育網原創(chuàng)信號等；③血清學CA 125檢查；④MRI檢查，了解病灶范圍，侵肌情況，有無子宮外擴散，淋巴結有無腫大等。

　　醫(yī)學教育網臨床醫(yī)師：《答疑周刊》2009年第30期word文檔下載