【泌尿系統(tǒng)】

　　治療腎病綜合征使用環(huán)磷酰胺，其最常見的不良反應(yīng)是

　　A.骨髓抑制

　　B.肝功能異常

　　C.胃腸道不良反應(yīng)

　　D.神經(jīng)系統(tǒng)損害

　　E.性腺抑制

　　答案及解析：A

　　環(huán)磷酰胺常見副作用有：白細(xì)胞減少（骨髓抑制，最常見），肝功能損害，出血性膀胱炎等。同時使用中需要注意遠(yuǎn)期性腺損害。 治療腎病綜合征其累積量達(dá)到6-8g，需停藥。

　　【消化系統(tǒng)】

　　下述哪一項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

　　A.低血鉀

　　B.使用阿片類藥物

　　C.低血鈣

　　D.全結(jié)腸鏡檢查

　　E.鋇灌腸

　　答案及解析：C

　　中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是低鉀、鋇劑灌腸、服用抗膽堿能或阿片類藥物、全結(jié)腸鏡檢查等。

　　【內(nèi)分泌系統(tǒng)】

　　對診斷甲亢最有意義的體征是

　　A.甲狀腺動脈血管雜音

　　B.舌、手震顫

　　C.心率快、第一心音亢進(jìn)及二尖瓣收縮期雜音

　　D.甲狀腺腫大

　　E.突眼

　　答案及解析：A

　　甲狀腺血管雜音是局部血流增加及功能亢進(jìn)的特征標(biāo)志，不見于其他甲狀腺疾病。B、C、D均是非特異指標(biāo)。突眼也不代表肯定有甲狀腺功能亢進(jìn)，突眼可以不與甲狀腺功能亢進(jìn)同時出現(xiàn)，或者可以不伴隨甲狀腺功能異常，甚至極少數(shù)橋本病也可伴有突眼。

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)師：《答疑周刊》2010年第22期