概論

絳蟲（tapeworm）或稱帶蟲，屬于扁形動物門中的絳蟲綱（Class Cestoda），該綱動物全部營寄生生活。蟲體背腹扁平，左右對稱，長如帶狀，大多分節(jié)，無口和消化道，缺體腔；除極少數(shù)外，均是雌雄同體。成蟲絕大多數(shù)寄生在脊椎動物的消化道中，生活史需1～2個中間宿主，在中間宿主體內發(fā)育的時期稱為中絳期（metacestode），各種絳蟲的中絳期結構和名稱不同。寄生人體的絳蟲有30余種，分屬于多節(jié)絳蟲亞綱里的圓葉目（Cyclophyllidea）和假葉目（Pseudophyllidea）。

生理

絳蟲沒有口和消化道，靠體壁吸收營養(yǎng)。成蟲生活在宿主的腸道里，節(jié)片直接浸浴在宿主半消化的食物中。皮層通過擴散、易化擴散的主動運輸?shù)确绞轿崭鞣N營養(yǎng)物質，同時也具有分泌和抵抗宿主消化液破壞的作用。帶有尖棘的體表微毛既有固著作用，免使蟲體從消化道排出；又能擦傷宿主腸上皮細胞，使富含營養(yǎng)的高濃度細胞質滲出到蟲體周圍便于蟲體吸收，遍布蟲體的微毛又增加了吸收面積，這樣就大大提高了營養(yǎng)吸收效能。皮層胞質區(qū)的大量空泡具有對營養(yǎng)物質的胞飲作用和運輸作用。有的絳蟲頭節(jié)上的頂突可能穿入宿主的腸腺，經(jīng)胞飲作用攝取粘液和細胞碎片以及其它營養(yǎng)微粒。絳蟲從宿主腸內吸收的營養(yǎng)物質有氨基酸、糖類、脂肪酸、甘油、維生素、核苷以及嘌呤和嘧啶等。

絳蟲主要通過糖代謝獲得能量。成蟲主要靠糖酵解，少數(shù)也可通過三羧酸循環(huán)和電子傳遞系統(tǒng)獲得能量，如細粒棘球絳蟲的原頭蚴（protoscolex）就具有完全的三羧酸循環(huán)功能。

絳蟲的交配及受精可以在同一節(jié)片或同一蟲體的不同節(jié)片間完成，也可在兩條蟲體間進行。除成蟲營有性生殖外，中絳期幼蟲可有無性生殖和芽生生殖，如棘球蚴可從囊壁生發(fā)層長出許多原頭蚴和生發(fā)囊。曼氏裂頭蚴在宿主免疫功能受抑或受到病毒感染時，也可能發(fā)生異常的芽生增殖，引起嚴重的增殖型裂頭蚴病。裂頭蚴具有一定再生能力，在部分蟲體被切除后，可以重新長成一完整的蟲體。

致病

絳蟲成蟲寄生于宿主腸道，可大量地掠奪宿主的營養(yǎng)；但引起癥狀的主要原因即是蟲體固著器官吸盤和小鉤以及微毛對宿主腸道的機械刺激和損傷，以及蟲體釋出的代謝產(chǎn)物的刺激。成蟲引起的癥狀通常并不嚴重，僅有腹部不適、饑痛、消化不良，腹瀉或交替的腹瀉與便秘等，個別種類如闊節(jié)裂頭絳蟲因為大量吸收宿主的的維生素B12可引起宿主貧血。

絳蟲幼蟲在人體寄生造成的危害遠較成蟲為大，裂頭蚴和囊尾蚴可在皮下和肌肉內引起結節(jié)和游走性包塊；若侵入眼、腦等重要器官則可引起嚴重的后果。棘球蚴在肝、肺等亦造成嚴重危害，其囊液一旦進入宿主組織更可誘發(fā)變態(tài)反應而致休克，甚至死亡。