1.環(huán)境及體溫的監(jiān)測(cè)：ICU室溫應(yīng)控制在20℃～25℃，定期進(jìn)行室內(nèi)消毒，凈化空氣，減少感染發(fā)生率。體溫監(jiān)測(cè)室亞低溫治療中的重點(diǎn)項(xiàng)目。

亞低溫治療是否有效，是否有并發(fā)癥的發(fā)生，在一定程度上與體溫的控制情況密切相關(guān)。一般情況下，患者體溫維持在33℃～35℃，若患者的體溫超過(guò)36℃，亞低溫治療的效果較差，若低于33.3℃易出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能異常，體溫低于28℃易出現(xiàn)心室顫動(dòng)。應(yīng)每30min檢查患者體溫并記錄一次，以了解體溫變化和冰毯機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

2.神經(jīng)系統(tǒng)的觀察：處于昏迷狀態(tài)，治療過(guò)程中隨時(shí)觀察意識(shí)及瞳孔的變化，必須每30min進(jìn)行一次。亞低溫對(duì)腦組織無(wú)損傷，嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征的變化，必要時(shí)給予脫水和激素治療。

3.循環(huán)、呼吸監(jiān)測(cè)：亞低溫狀態(tài)下會(huì)引起心率減慢和血壓降低，因此在使用冰帽、冰毯降溫的過(guò)程中要嚴(yán)密觀察心率、心律、血壓、肢端循環(huán)、面色等生命體征的變化。另外，亞低溫狀態(tài)下患者咳嗽反射及吞咽反射減弱，痰液不易排出，口、鼻腔的分泌物、血液、嘔吐物易誤吸而進(jìn)入呼吸道，造成肺部感染。吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，使用一次性吸痰管，每次更換，氣管切開(kāi)每日更換敷料2次，充分濕化氣道。亞低溫治療的患者中樞中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，因此呼吸頻率相對(duì)較慢，但節(jié)律整齊。

4.基礎(chǔ)護(hù)理：心肺復(fù)蘇后患者本身存在著不同程度的細(xì)胞免疫和體液免疫功能失調(diào)或障礙，低溫患者的敗血癥發(fā)生率增加，易并發(fā)呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染?；颊邞?yīng)每小時(shí)翻身1次，給予局部按摩。同時(shí)保持床單元干燥平整，觀察患者四肢皮溫、顏色等末梢循環(huán)，同時(shí)做好患者口腔、尿道口、皮膚護(hù)理，以防肺部感染、泌尿系感染、壓瘡等發(fā)生。

5.復(fù)溫護(hù)理：亞低溫治療結(jié)束復(fù)溫時(shí)應(yīng)把溫度調(diào)至36℃～37℃，同時(shí)逐漸降低冬眠合劑的用量，最后停用冬眠合劑。切忌突然停用。若體溫不升，可加蓋被子或熱水袋等方法復(fù)溫。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理復(fù)溫速度以每小時(shí)0.1℃上升，1～2d完成復(fù)溫，防止復(fù)溫過(guò)程中血液量迅速增加引起急性腦肺水腫，準(zhǔn)確掌握各種藥物的使用，預(yù)防血鉀升高、出血和消化道潰瘍。