【提問】動脈壓力感受器感受的主要是什么？

【回答】壓力感受器感受的主要是血管壁的牽張變化。

在整個收血管系統(tǒng)，包括心房、心室、動脈和靜脈的壁內存在許多傳入神經(jīng)未梢。當管壁被動擴張時，這些神經(jīng)未梢能感受機械張力刺激而引起心血管反射。位于循環(huán)高壓力部位（指動脈）管壁內的神經(jīng)未梢起監(jiān)視動脈側的循環(huán)壓力的作用，故稱為動脈力感受器（arterial baroreceptor）或高壓力感受器（high pressure receptor）。其中最重要的是頸動脈竇（carotid sinus）和主動脈弓（aortic arch）的壓力感受器。

頸動脈竇和主動脈弓感受器的適宜刺激是血管壁的被除數(shù)動擴張，而血壓本身。在一定范圍內，傳入沖動的頻率與血管壁的被動擴張的程度成正比。另外，如果在同一血壓水平，頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器對脈動性的壓力刺激比非脈動性的壓力刺激更為敏感，這一特征是與大動脈的血壓呈脈動性變化相適應的。

討論

頸動脈和管徑較主動脈小，在相同血壓水平，頸動脈血管壁的牽張變化比主動脈的大，是否因此頸動脈竇是相對更敏感的壓力感受器呢？

有的老年人在血壓稍有升高或受到體位影響（比如轉動頭部）牽拉血管時，就會引起相應的調節(jié)反應，造成血壓下降，大腦供血不足，發(fā)生暈厥等癥狀。是否和動脈血管粥樣硬化后，血壓波動對管壁的牽張作用減弱，動脈壓力感受器反應遲緩有關呢？

【追問】下列激素中，屬于下丘腦調節(jié)肽的是（）

A.促甲狀腺激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.生長抑素

E.促黑素細胞激素

【回答】答復本題目選C

生長抑素(Somatostain,SS)

是在1973年首先從下丘腦分離出的一個具有14個氨基酸的肽類激素,是一種抑制多種激素釋放的調節(jié)肽,具有5個不同受體亞型,廣泛分布于細胞膜上,主要是起抑制作用。目前人工合成并應用于臨床的有施他寧(Stilamin)和善得定(Sandostatin,又名奧曲肽或善寧),

下丘腦調節(jié)肽

下丘腦促垂體區(qū)分泌的肽類激素，主要調節(jié)腺垂體的活動，稱為下丘腦調節(jié)肽。下丘腦調節(jié)肽有9種：

（1）促甲狀腺激素釋放激素（TRH）；

（2）促性腺激素釋放激素（GnRH）；

（3）促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）；

（4）生長素釋放激素（GHRH）；

（5）生長素釋放抑制激素（生長抑素，GHRIH）；

（6）催乳素釋放因子（PRF）；

（7）催乳素釋放抑制因子（PIF）；

（8）促黑素細胞激素釋放因子（MRF）；

（9）促黑素細胞激素釋放抑制因子（MIF）。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學