【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】患者李某，患腸內(nèi)阿米巴痢疾，醫(yī)囑為口服硫酸巴龍霉素40～60萬(wàn)U，qid，連服五天，其中“qid”譯成中文的正確含義是

　　A.每4小時(shí)一次

　　B.每6小時(shí)一次

　　C.每日二次

　　D.每日三次

　　E.每日四次

　　【答案及解析】E

　　給藥時(shí)間

　　外文縮寫(xiě)中文譯意

　　qd      每日一次

　　am      上午

　　bid     每日兩次

　　pm      下午

　　tid     每日三次

　　ac      飯前

　　qid     每日四次

　　pc      飯后

　　qod     隔日一次

　　ID      皮內(nèi)注射

　　biw     每周兩次

　　H       皮下注射

　　qh      每小時(shí)1次

　　IM或im  肌內(nèi)注射

　　qn      每晚1次

　　IV或iv  靜脈注射

　　hs      臨睡前

　　12n     中午12點(diǎn)

　　pm      需要時(shí)（長(zhǎng)期）

　　12mn    午夜12點(diǎn)

　　sos     需要時(shí)（限用一次，12h有效）

　　St      立即

　　【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常，護(hù)士在進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí)錯(cuò)誤的操作是

　　A.絕對(duì)臥床、保暖

　　B.電極放置位置正確

　　C.放電時(shí)搶救人員離開(kāi)床沿

　　D.電極涂抹足夠的導(dǎo)電糊

　　E.非同步電除顫

　　【答案及解析】E

　　此題考查了電復(fù)律治療的適應(yīng)證和種類(lèi)，房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。

　　非同步電復(fù)律：不用同步觸發(fā)裝置則可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)以外的各類(lèi)異位性快速心律失常，稱(chēng)為同步電復(fù)律。不用同步觸發(fā)裝置則可在任何時(shí)間放電，用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，稱(chēng)為非同步電復(fù)律。僅用于心室顫動(dòng)，此時(shí)病人神志多已喪失。立即將電極板涂布導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布分置于胸骨右緣第2—3肋間和左背或胸前部心尖區(qū)，按充電揪鈕充電到功率達(dá)300J左右，將電極板導(dǎo)線接在電復(fù)律器的輸出端，按非同步放電撤鈕放電，此時(shí)病人身軀和四肢抽動(dòng)一下，通過(guò)心電示波器觀察病人的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。

　　同步電復(fù)律：同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中R波來(lái)觸發(fā)放電，使電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放，避免誘發(fā)心室顫動(dòng)，可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)以外的各類(lèi)異位性快速心律失常，稱(chēng)為同步電復(fù)律。術(shù)前復(fù)查心電圖并利用心電圖示波器檢測(cè)電復(fù)律器的同步性。靜脈緩慢注射安定0.3一0.5mg／kg或氯胺酮o.5—1mg／kg麻醉，達(dá)到病人睫毛反射開(kāi)始消失的深度，電極板放置方法和部位與操作程序同前，充電到150一200J（心房撲動(dòng)者則100J左右），按同步放電按鈕放電。如心電圖顯示未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，可增加電功率，再次電復(fù)律。

　　直流電復(fù)律：如出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即進(jìn)行同步直流電復(fù)律。

　　出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電復(fù)律。

　　【外科護(hù)理學(xué)】在局麻藥中加入少量腎上腺素的適應(yīng)證是

　　A.高血壓病人

　　B.指或趾末端手術(shù)

　　C.發(fā)熱病人

　　D.甲亢病人

　　E.心臟病病人

　　【答案及解析】D

　　局麻藥中加入少量腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，以延長(zhǎng)作用時(shí)間并有止血作用。但是腎上腺素還可興奮心臟、使心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快；收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，使血壓升高；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心臟的血液供應(yīng)等。因此，高血壓、發(fā)熱和心臟病病人行局部麻醉時(shí)，麻醉藥中不宜加入腎上腺素。為防止血管收縮導(dǎo)致肢體末端缺血壞死，指或趾末端手術(shù)時(shí)也不宜加入腎上腺素。

　　發(fā)熱在急性炎癥期不宜手術(shù)，不需要局麻。此題選擇甲亢病人。

　　【婦科護(hù)理學(xué)】用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí)，應(yīng)用下述哪種液體作懸液

　　A.4%碳酸氫鈉

　　B.10%氫氧化鈉

　　C.0.9%鹽水

　　D.0.2%新潔爾滅

　　E.1%乳酸液

　　【答案及解析】B

　　用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí)，宜用10%氫氧化鈉做固定液，因?yàn)?0%氫氧化鈉可溶解其他細(xì)胞成分，使念珠菌檢出率提高。

　　【兒科護(hù)理學(xué)】結(jié)核菌素試驗(yàn)下列哪項(xiàng)不正確

　　A.皮內(nèi)注射0.1mlPPD

　　B.48～72小時(shí)看結(jié)果

　　C.注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處

　　D.注射部位左上前臂三角肌下緣

　　E.測(cè)局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強(qiáng)度

　　【答案及解析】D

　　結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)為皮內(nèi)注射，注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處。

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