【提問(wèn)】請(qǐng)教老師：1.產(chǎn)后出血后輸血的具體標(biāo)準(zhǔn)是？ 2.并發(fā)DIC的臨床表現(xiàn)及治療？謝謝！

【回答】學(xué)員szhybj，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

首先要做失血量的估計(jì)：測(cè)量收集到的血液量+沾有血液的敷料重量（每g=1ml)這里為緊急輸血量的粗略估計(jì)?。┏醪焦烙?jì)量往往要比實(shí)際失血量要低！后期擴(kuò)容量應(yīng)為估計(jì)失血量的3倍左右，能達(dá)到擴(kuò)容目的。

另外值得強(qiáng)調(diào)的是：所有產(chǎn)科出血，首先考慮的是補(bǔ)足血容量，然后再考慮是否輸血。

產(chǎn)后輸血目前還沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)；可以血紅蛋白作為參考：HB小于70 或HCT小于0.24 應(yīng)綜合判斷是否需輸血治療，還要考慮產(chǎn)婦的年齡 心肺情況 失血原因 代償否等；

因血液出于高凝狀態(tài)，易引起DIC；其臨床特點(diǎn)因起因不同表現(xiàn)也不同，產(chǎn)后并發(fā)DIC的病程短，一般處理病因后DIC即可以緩解；實(shí)驗(yàn)室檢查產(chǎn)后血并發(fā)DIC的特點(diǎn) 主要表現(xiàn)為凝血因子減少 低纖維蛋白原 低血小板技術(shù)

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)