【提問】流行性腦脊髓膜炎主要病變部位在：硬腦膜還是蛛網(wǎng)膜下腔？為什么？謝謝！

【回答】學(xué)員jializuo2688，您好！您的問題答復(fù)如下：

腦膜炎期的病變以軟腦膜為主。早期充血、少量漿液性滲出及局灶性小出血點。后期則有大量纖維蛋白、中性粒細胞及血漿外滲。病變主要在大腦兩半球表面和顱底。由于顱底膿液粘稠及化膿性病變的直接侵襲，可引起腦膜粘連、引起加重視神經(jīng)、外展神經(jīng)及動眼神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)等顱神經(jīng)損害。由于內(nèi)毒素的損傷使腦神經(jīng)組織表層發(fā)生退行性病變。此外，炎癥亦可沿著血管壁侵入腦組織，引起充血、水腫、局灶性中性粒細胞浸潤及出血。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---病理學(xué)