心律平是一個(gè)易于耐受的藥物,口服時(shí)副作用較輕,其心臟外副作用發(fā)生率為10%~15%。
常見的是消化道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、舌唇發(fā)麻、口腔金屬味或便秘,大部分病人可以耐受,不必停藥。少數(shù)病人尚可出現(xiàn)頭暈、煩躁、睡眠障礙、人格改變及注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少藥物用量或更換其它藥物。
關(guān)于心律平引起的心臟毒性反應(yīng),一般與用藥劑量及心臟自身情況有關(guān),當(dāng)大劑量用藥尤其是大劑量靜脈用藥時(shí),可引起心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心功能減退及低血壓,尤其是在原有心功能不全及傳導(dǎo)功能減退者更易發(fā)生(但對(duì)輕度心衰,仍可服用常規(guī)劑量的心律平)。因此,對(duì)于原有竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心衰、心源性休克或低血壓的病人應(yīng)禁止使用心律平。
因心律平有β受體阻斷作用,對(duì)哮喘病人慎用。
此外,有少數(shù)病人尚可引起心律失常,甚至導(dǎo)致連續(xù)不止的室性心動(dòng)過(guò)速,可伴有意識(shí)喪失。因此,在服用心律平時(shí),如出現(xiàn)心率低于60次/分,或心悸癥狀加重,早搏次數(shù)明顯增加等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖,在醫(yī)生的指導(dǎo)下視具體情況調(diào)整治療。