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護士考試青霉素過敏反應(yīng)的處理

  護士考試青霉素過敏反應(yīng)的處理,青霉素過敏反應(yīng)的處理是護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要考點,主要內(nèi)容總結(jié)如下:

  1.過敏性休克在做青霉素皮試后、注射過程中及注射后均可發(fā)生,一般多在用藥后20分鐘內(nèi),有時呈閃電式,屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng), 其臨床表現(xiàn)綜合如下:(1) 呼吸道阻塞癥狀:胸悶、氣促、窒息感、呼吸困難、紫紺。

  (2) 循環(huán)衰竭癥狀:面色蒼白、四肢濕冷,脈搏細弱,血壓下降,壓差小,尿少。

 ?。?) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁不安,昏迷,抽搐,大小便失禁等。

  2.血清病型反應(yīng)一般在用藥后7~12天內(nèi)發(fā)生,臨床表現(xiàn)與血清病相似,屬Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),可見發(fā)熱,蕁麻疹,關(guān)節(jié)腫痛,淋巴結(jié)腫大,腹痛,皮膚發(fā)癢等。

  3.各器官或組織的過敏反應(yīng)(1)呼吸道過敏反應(yīng):引起哮喘或促發(fā)原有的哮喘發(fā)作。

  (2)消化道過敏反應(yīng):腹痛、腹瀉、便血等,可引起過敏性紫癜。

 ?。?)皮膚過敏反應(yīng):瘙癢,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重者可引起剝脫性皮炎。

  過敏反應(yīng)的處理1 過敏性休克的處理1.立即停藥,就地?fù)尵龋尣∪似脚P。可采取中凹臥位。

  2.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,小兒酌減。如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml. 3.給予氧氣吸入。呼吸抑制時,肌內(nèi)注射可拉明、洛貝林等呼吸興奮劑。如出現(xiàn)呼吸停止,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸或插入氣管導(dǎo)管借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。遇有喉頭水腫引起的窒息時應(yīng)盡快做氣管切開。

  4.應(yīng)用組胺類藥物醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

  5.靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以擴充血容量,如血壓仍不回升,可按醫(yī)囑給予多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。

  6.如心跳驟停,應(yīng)立即進行復(fù)蘇搶救。

  7.密切觀察病情,如面色、神志、呼吸、脈搏、血壓、尿量等并作好記錄。

  8.一般過敏反應(yīng)的處理停藥,對癥處理,加強觀察,應(yīng)用抗組胺類藥物,并告知病人及家屬其以后禁用青霉素。

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