本品是可溶性的基礎(chǔ)胰島素類似物,其作用平緩且效果可以預(yù)見(jiàn),作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
與其他胰島素制劑相比,地特胰島素治療引起的體重增加較少。
與其他胰島素相比較,本品引起夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較低,因而可以進(jìn)行更為積極的劑量調(diào)整以實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。
以空腹血糖作為評(píng)價(jià)指標(biāo),地特胰島素較人NPH胰島素可以更 好地控制血糖。
與口服降糖藥聯(lián)合治療時(shí),推薦地特胰島素的初始治療方案為每日一次給藥,起始劑量為10U或0.1-0.2U/kg。
地特胰島素的劑量應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)體化的調(diào)整。
根據(jù)臨床研究結(jié)果,推薦以下劑量調(diào)整指南:
當(dāng)?shù)靥匾葝u素作為基礎(chǔ)-餐時(shí)胰島素給藥方案的一部分時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的病情,每日注射一次或兩次。
本品用量因人而異。應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情,每日注射一次 或者兩次。 對(duì)于為達(dá)到最佳的血糖控制而每日注射兩次的患者,晚間注射可在晚餐時(shí)、睡前或者早晨注射12小時(shí)后進(jìn)行。
由其他胰島素轉(zhuǎn)用本品:
由中效或者長(zhǎng)效胰島素轉(zhuǎn)用本品的患者,可能需要調(diào)整注射劑量和注射時(shí)間。
和所有的胰島素一樣,在轉(zhuǎn)用本品期間和在本品開(kāi)始治療的幾周內(nèi),建議密切監(jiān)測(cè)血糖水平。
本品和抗糖尿病藥物同時(shí)使用時(shí),可能需要調(diào)整同時(shí)使用的短效胰島素的劑量和注射時(shí)間,或者口服降糖藥的劑量。
本品和所有的胰島素一樣,對(duì)于老年患者和腎功能或肝功能不全的患者,應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖水平,并根據(jù)每個(gè)患者的不同病情調(diào)整劑量。
如果患者體力活動(dòng)增加、日常飲食改變或者在伴發(fā)疾病期間, 也可能需要調(diào)整劑量。
本品經(jīng)皮下注射,皮下注射部位可選擇大腿、 腹壁或者上臂。 應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換注射點(diǎn)。
本品應(yīng)與諾和諾德胰島素注射系統(tǒng)和諾和針®配合使用。 如患者同時(shí)接受本品和另一種胰島素筆芯治療, 應(yīng)分別使用諾和諾德公司生產(chǎn)的兩個(gè)胰島素注射系統(tǒng),每個(gè)注射系統(tǒng)分別用于注射不同種類的胰島素。 本品僅供一人專用。本品不可重新灌裝使用。
· 確認(rèn)胰島素類型正確。
· 使用前請(qǐng)檢查本品,包括橡皮活塞。如有任何損壞,或者未使用過(guò)的筆芯的橡皮活塞與白色條碼帶分離,即兩者間出現(xiàn)間隙,請(qǐng)不要使用。并將產(chǎn)品退回供應(yīng)商。
· 使用醫(yī)用棉簽消毒橡皮膜。
· 每次注射都應(yīng)使用新的針頭以避免污染。
· 胰島素泵。
· 如果筆芯或裝有筆芯的器械發(fā)生墜落,損壞或受到擠壓,則有胰島素外漏的危險(xiǎn)。
· 如果本品貯藏不當(dāng)或被冷凍。
· 如果本品不呈無(wú)色澄明液體。
· 本品皮下注射。注射技巧請(qǐng)參照注射系統(tǒng)使用說(shuō)明。
· 在從皮下拔出針頭前,應(yīng)始終按住注射推鍵。注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少6秒,以確保胰島素完全注射入體內(nèi)。
· 每次注射后必須卸下并丟棄針頭。否則,藥液可能會(huì)漏出,導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確。