【提問(wèn)】血鉀升高見于

　　A.慢性腎衰竭早期

　　B.劇烈嘔吐

　　C.大量使用螺內(nèi)酯

　　D.嚴(yán)重腹瀉

　　E.大量使用呋塞米

　　【正確答案】C

　　【答案解析】高鉀血癥見于：

　?、贁z入過(guò)多，如心、腎衰竭時(shí)補(bǔ)鉀過(guò)快、過(guò)多，輸入大量庫(kù)存血液等。

　　②排泄困難，如腎衰竭的少尿或無(wú)尿期。慢性腎衰竭時(shí)，由于機(jī)體自身的代償功能，大多數(shù)患者的血鉀正常，直到尿毒癥時(shí)才會(huì)發(fā)生高鉀血癥；另外長(zhǎng)期大量使用儲(chǔ)鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯等，也可使血鉀升高。

　　③細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，如嚴(yán)重溶血等。

　?、芗?xì)胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀增高。劇烈嘔吐，嚴(yán)重腹瀉，長(zhǎng)期使用強(qiáng)利尿劑使血鉀排出，如呋塞米可導(dǎo)致低鉀血癥。

　　★問(wèn)題所屬科目：護(hù)士考試——內(nèi)科護(hù)理學(xué)（初級(jí)護(hù)師）