【提問(wèn)】脊髓休克是什么癱呢？

【回答】學(xué)員caoyanmei，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

是硬癱。

中樞性癱瘓又稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)生的下行纖維 ——錐體束受損所產(chǎn)生。由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，但無(wú)肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。

周圍性癱瘓又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核，及其發(fā)生的纖維—脊髓前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮，所以，在臨床上表現(xiàn)出肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無(wú)病理反射。由此看來(lái)，二者臨床表現(xiàn)顯然不同。

是由于受傷的節(jié)段不同。皮層脊髓前束只到胸段，終止于前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。故胸節(jié)段的脊髓損傷出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，而腰骶段是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。

脊髓休克也稱脊休克。當(dāng)脊髓與高位中樞斷離時(shí)，脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)的能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象稱為脊髓休克

屬于硬癱。

【追問(wèn)】如果此題還有個(gè)答案是截癱呢？是不是截癱更準(zhǔn)確？

【回答】學(xué)員xueqin220，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：截癱這個(gè)描述，從專業(yè)的角度，不太好，但是從理解的角度講，沒(méi)有問(wèn)題。

【追問(wèn)】四肢癱見(jiàn)于那種脊髓損傷？

【回答】學(xué)員g195908176，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

四肢癱主要由于頸脊髓損傷引發(fā)，表現(xiàn)為雙側(cè)上下肢的癱瘓。病因是頸髓的雙側(cè)錐體束、脊髓的灰質(zhì)神經(jīng)根受損引起四肢癱瘓。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---精神神經(jīng)系統(tǒng)