靜脈輸液法（密閉式）操作流程

1、持輸液卡并攜輸液架于床旁，對(duì)床號(hào)、姓名，向病員說(shuō)明目的，囑病人大小便。

2、治療室操作：

（1）洗手戴口罩，用一潮濕的紗布擦干凈灰塵，再次校對(duì)、檢查藥液（藥名、劑量、濃度、有效期），檢查藥品有無(wú)裂縫，將瓶上下?lián)u動(dòng)，對(duì)光檢查藥物有否變混，沉淀或有無(wú)絮狀物出現(xiàn)。

（2）將鋁蓋中心部分打開(kāi)，套上網(wǎng)套，消毒皮塞，如需加藥即可加入，將輸液管及通氣管同時(shí)插入瓶塞至針頭根部。

（3）備膠布三條（分別三、五、七厘米），貼于治療盤(pán)上。

3、病床旁操作：

（1）掛輸液瓶于輸液架上，一手折疊茂菲氏管下段輸液管，另一手?jǐn)D壓茂菲氏管，使產(chǎn)生負(fù)壓，隨即放松折疊輸液管并橫持茂菲氏管，待液體進(jìn)入茂菲氏管1／3時(shí)，直立茂菲氏管，排盡輸液管內(nèi)氣體，夾緊調(diào)節(jié)器。

（2）選擇靜脈，在預(yù)定穿刺點(diǎn)上部約6厘米處扎止血帶，然后放松止血帶，用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮膚待干，扎止血帶，75%酒精脫碘，并囑病人握拳。

（3）取下針頭帽，使針尖向下，再次排凈氣體，進(jìn)行穿刺，見(jiàn)血后平行推進(jìn)少許，然后三松（松拳、松止血帶、止血鉗）。

（4）膠布固定：三厘米的固定針柄，五厘米在針柄上方交叉固定，七厘米盤(pán)纏硅膠管后固定，蓋無(wú)菌紗布于針眼處。

（5）根據(jù)病情調(diào)節(jié)好速度后，遮蓋好病員，使病員臥于舒適部位。

（6）在輸液卡上打勾，簽時(shí)間、姓名后掛于輸液架上。

（7）整理用物回治療室。

（8）隨時(shí)觀察輸液進(jìn)程及輸液反應(yīng)，及時(shí)處理故障。

（9）輸液完畢，拔針時(shí)用干棉簽按壓，囑病人按壓5分鐘左右，將輸液瓶及輸液器撤回治療室，將針頭與輸液器分離，分別浸泡在消毒液內(nèi)。

靜脈輸液法（密閉式）注意事項(xiàng)

1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度。

2、注意藥物的配伍禁忌，刺激性強(qiáng)及特殊藥物，應(yīng)在確知針頭已進(jìn)入血管內(nèi)時(shí)再加藥。

3、根據(jù)病情需要，應(yīng)有計(jì)劃地按排輸液順序，使盡快達(dá)到治療效果。

4、輸液瓶?jī)?nèi)加入藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)治療原則，按急、緩和藥物在血液中維持的有效濃度、時(shí)間等情況，進(jìn)行合理按排。

5、長(zhǎng)期輸液者，注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始。

6、對(duì)小兒及昏迷等不合作病員可選用頭皮靜脈針進(jìn)行輸液，局部肢體需要用夾板固定，加強(qiáng)巡視。

7、輸液過(guò)程中，要嚴(yán)密觀察輸液情況及病員主訴，觀察針頭及橡膠管有無(wú)漏水，針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位，橡膠管有無(wú)扭曲受壓，局部皮膚有無(wú)腫脹，疼痛等，度注意有無(wú)藥液漏出。

8、輸液前，輸液管內(nèi)空氣要排盡，輸液過(guò)程中，及時(shí)更換輸液瓶，溶液滴盡前要及時(shí)拔針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入，造成空氣栓塞。

9、持續(xù)輸液24小時(shí)者，需每天更換輸液器和輸液瓶醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。