【提問】6歲，燒傷50％，Ⅲ度20％，體溫37℃，心率136次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面可見壞死斑，血培養(yǎng)為陰溝桿菌為什么是敗血癥?

【回答】患者創(chuàng)面可見壞死斑！

菌血癥是指外界的細(xì)菌經(jīng)由體表的入口或是感染的入口進(jìn)入血液系統(tǒng)后在人體血液內(nèi)繁殖并隨血流在全身播散，后果是很嚴(yán)重的。一般來說導(dǎo)尿管或者是體表的手術(shù)造口容易導(dǎo)致發(fā)生菌血癥。出現(xiàn)菌血癥的患者往往發(fā)生急性的多個(gè)器官的轉(zhuǎn)移性感染，并出現(xiàn)各種急性感染癥狀。

敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)，并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等。革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶；革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克。當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱為膿毒敗血癥。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合外科基礎(chǔ)