【提問】

在（牙合）架上調(diào)前伸平衡時(shí)，前牙接觸后牙不接觸，則應(yīng)？

在（牙合）架上調(diào)前伸平衡時(shí)，后牙接觸前牙開（牙合），則應(yīng)？

在（牙合）架上調(diào)側(cè)方和平衡時(shí)，工作側(cè)接觸而非工作側(cè)不接觸，則應(yīng)？

在（牙合）架上調(diào)側(cè)方和平衡時(shí)，工作側(cè)不接觸而非工作側(cè)接觸，則應(yīng)？

請老師回答下！

【回答】學(xué)員xuguo19850701，您好！您的問題答復(fù)如下：

平衡（牙合）的調(diào)整如前牙不接觸后牙不接觸，說明切導(dǎo)斜度過大或補(bǔ)償曲線曲度過小。調(diào)整方法為減小切導(dǎo)斜度，即減小覆HE或增大補(bǔ)償曲線曲度。若前牙開HE說明切導(dǎo)斜度過小，補(bǔ)償曲線曲度過大，調(diào)整方法與上述相反。

建議您了解以下內(nèi)容。

關(guān)于

平衡牙合理論：五因素十定律

五因素：

1）髁導(dǎo)斜度：髁槽與水平面的交角，用前伸牙合關(guān)系記錄將髁道斜度轉(zhuǎn)移到牙合架上

2）切導(dǎo)斜度：為切導(dǎo)盤與水平面的交角。

3）補(bǔ)償曲線：雙側(cè)尖牙到第二磨牙頰尖頂相連，形成凸向下的曲線。

4）牙尖斜度或牙尖高度：當(dāng)下頜作前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)，下后牙頰尖的近中斜面和下后牙的遠(yuǎn)中斜面相互摩擦相互摩擦的牙尖斜面與各自牙尖底的交角稱為牙尖斜度。

5）定位平面斜度：從上中切牙近中切角到第二磨牙頰尖頂相連而成的三角平面定位平面與眶耳平面所交的角度稱為定位平面斜度。

十定律（好比天平的砝碼）：

（1）髁導(dǎo)斜度增加，補(bǔ)償曲線的曲度也增加。

（2）髁導(dǎo)斜度增加，定位平面斜度也增加。

（3）髁導(dǎo)斜度增加，切導(dǎo)斜度減小。

（4）髁導(dǎo)斜度增加，牙尖斜度也增加。（向后逐漸增加）

（5）補(bǔ)償曲線曲度增加，定位平面斜度也增加。

（6）補(bǔ)償曲線曲度增加，切導(dǎo)斜度也增加。

（7）補(bǔ)償曲線曲度增加，牙尖斜度也減小。（向后逐漸減少）

（8）定位平面斜度增加，切導(dǎo)斜度也增加。

（9）定位平面斜度增加，牙尖斜度減小。

（10）切導(dǎo)斜度增加，牙尖斜度也增加（向前逐漸增加）

您可以這樣理解：將五因素比作五個(gè)砝碼，將成反變關(guān)系的因素砝碼置于同一側(cè)砝碼盤中，而成正變關(guān)系的因素砝碼分別放在兩側(cè)砝碼盤中，以兩側(cè)砝碼的相等看作是平衡（牙合）。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

【追問】老師，補(bǔ)償曲線和定位平面斜度不是在砝碼盤的一側(cè)么？那不應(yīng)該成反比么？

【回答】學(xué)員duoleo，您好！您的問題答復(fù)如下：

補(bǔ)償曲線曲度增加，定位平面斜度也增加。將五因素比作五個(gè)砝碼，將成反變關(guān)系的因素砝碼置于同一側(cè)砝碼盤中，而成正變關(guān)系的因素砝碼分別放在兩側(cè)砝碼盤中，以兩側(cè)砝碼的相等看作是平衡（牙合）。

該知識(shí)確實(shí)較抽象，需要加強(qiáng)理解記憶。如有具體問題請就題目提問方便詳細(xì)解釋。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

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【追問】那補(bǔ)償曲線角度和地位平面斜度是在同一側(cè)砝碼盤中么？

【回答】學(xué)員duoleo，您好！您的問題答復(fù)如下：

您好，全口義齒平衡（牙合）五因素十定律。

將五個(gè)因素比作五個(gè)砝碼，將成反變關(guān)系的因素砝碼置于同一側(cè)砝碼盤中，而成正比的因素置于分別放在兩側(cè)砝碼盤，以兩側(cè)砝碼的相等看做平衡。當(dāng)某一砝碼加重，為平衡，必須加大或減小另一砝碼重量，這是牢記的好方法。

（髁導(dǎo)斜度，切導(dǎo)斜度）為一側(cè)，（牙尖斜度同角度、補(bǔ)償曲線曲度、定位平面斜度）為另一側(cè)

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復(fù)學(xué)