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社區(qū)護(hù)理:產(chǎn)褥期的家庭一般護(hù)理

產(chǎn)褥期的休養(yǎng)環(huán)境

產(chǎn)婦休息、哺乳都需要一個(gè)良好的環(huán)境,居室要安靜、整潔、光線充足、保持空氣新鮮、溫度適宜,夏季保持室內(nèi)溫度為22℃~24℃。冬季保持室內(nèi)溫度為20℃~22℃。每日開窗通風(fēng),可先將產(chǎn)婦和嬰兒送到另一間屋子,然后通風(fēng),每次30min,上、下午各一次,新鮮空氣有助于消除疲勞、恢復(fù)健康。被褥要清潔、松軟,睡床以硬板床為宜不可太軟,否則易造成骨盆損傷。

產(chǎn)褥期的休息

清代養(yǎng)生家尤乘告誡說(shuō):“產(chǎn)后上床,只宜閉目靜養(yǎng),勿令熟睡。”分娩完畢,不能立即上床睡臥,應(yīng)先閉目養(yǎng)神,稍坐片刻,再上床背靠被褥,呈半坐臥狀態(tài),不可驟然平臥。如此半坐臥三日(指白天)后,才能平臥。閉目養(yǎng)神,目的在于消除分娩時(shí)的緊張情緒,安定神志,解除疲勞;半坐臥的目的在于氣血下行,氣機(jī)下達(dá),有利于排除惡露,使膈肌下降,子宮及臟器恢復(fù)到原來(lái)位置。在半坐臥的同時(shí),還須用手輕輕揉按腹部,方法是以兩手掌從劍突下旋至臍部,在臍部停留作旋轉(zhuǎn)式揉按片刻,再下旋至小腹,作旋轉(zhuǎn)式揉按,揉按時(shí)間應(yīng)比在臍部稍長(zhǎng)。如此反復(fù),揉按余次,每日2~3遍,可促使惡露、淤血排出,還可避免產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后子宮出血,幫助子宮復(fù)舊。

產(chǎn)褥期的活動(dòng)

正常產(chǎn)婦,如果沒(méi)有手術(shù)助產(chǎn)、出血過(guò)多、陰道撕裂等特殊情況,24h后即可起床作輕微活動(dòng),有利于加速血液循環(huán)、組織代謝和體力的恢復(fù),也可增進(jìn)食欲、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。劉瑞貞等主張?jiān)诋a(chǎn)后24h即可進(jìn)行盆底肌、胸肌、腹肌等的形體訓(xùn)練,如:腳踩踏板運(yùn)動(dòng)、交替踢腿運(yùn)動(dòng)、并腿伸展運(yùn)動(dòng)、向后彎體訓(xùn)練、側(cè)向轉(zhuǎn)體訓(xùn)練等。使肌肉、腹壁和體形盡量恢復(fù)到孕前狀況。

產(chǎn)褥期的飲食

產(chǎn)后胃腸功能減弱,蠕動(dòng)減慢,如一次進(jìn)食過(guò)多過(guò)飽,會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān),減弱胃腸功能。故應(yīng)采用多餐制以5~6次/d為宜,食物應(yīng)做到干稀搭配。凡含有營(yíng)養(yǎng)的食物,月子里均可食用,如各種肉食、魚類、蛋類、蔬菜、水果、豆制品等,均無(wú)特殊禁忌。不可缺少的食物有(紅糖:可促進(jìn)子宮收縮,排出宮腔內(nèi)淤血,促使子宮早日復(fù)原。(2)具有健脾、開胃、促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲的食物:如山藥、山楂糕(片)、大棗、番茄等。(3)新鮮水果:含有大量的維生素有利于乳汁的分泌,還含有較多的食物纖維,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),有利于產(chǎn)后通便。

應(yīng)予禁忌的食物有:(1)過(guò)于生冷的食物:如冰棒、冰淇淋等,因?yàn)槔漕愂澄镉写龠M(jìn)血凝作用,會(huì)導(dǎo)致惡露不下或不盡、產(chǎn)后腹痛、身痛等多種疾病。(2)過(guò)多的辛熱類食物:如蔥、姜、大蒜、辣椒、花椒等,因?yàn)檫^(guò)食有生熱之弊。(3)過(guò)多的味精:谷氨酸鈉會(huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),與嬰兒血液中的鋅發(fā)生特異性結(jié)合,生成不被機(jī)體吸收的谷氨酸,而鋅卻隨尿排出,從而導(dǎo)致嬰兒鋅的缺乏,造成智力減退,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等不良后果。

產(chǎn)褥期的清潔衛(wèi)生

婦女懷孕后牙齒的礦物質(zhì)往往補(bǔ)充不足,堅(jiān)固性差。因而,產(chǎn)褥期內(nèi)要特別注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持每日早、晚刷牙,每次飯后漱口。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理漱口后和晚上刷牙后就不再吃東西,特別不能吃甜食。中醫(yī)主張產(chǎn)后3天內(nèi)宜用指刷,方法是:將右手食指洗凈,或用干凈紗布纏食指,再將牙膏擠于指上,猶如使用牙刷樣來(lái)回上下揩拭,然后用食指按摩牙齦數(shù)遍,指刷有活血通絡(luò),牢固,避免牙齒松動(dòng)的作用。

產(chǎn)后汗腺活躍,容易大量出汗,及時(shí)地洗澡可使全身血液循環(huán)增加,加快新陳代謝,保持汗腺孔通暢,有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出。還可調(diào)節(jié)植物神經(jīng),恢復(fù)體力,解除肌肉和神經(jīng)疲勞。正常分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后2~5天便可以洗澡,但是不應(yīng)早于24h,以選用淋浴為佳。產(chǎn)后6周內(nèi)不宜洗盆浴或大池洗浴,以免不潔澡水逆流入生殖道,引起感染。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每次5~min即可,水溫35℃~37℃。

梳頭可刺激頭皮,促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán),以滿足頭發(fā)生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),防止脫發(fā)、早白、發(fā)絲斷裂、分叉等,因而產(chǎn)婦應(yīng)經(jīng)常梳頭以促進(jìn)頭發(fā)的健康。

保持小便通暢

孕晚期,由于增大了的子宮壓迫膀胱,使膀胱肌肉的張力降低,分娩時(shí),胎頭又長(zhǎng)時(shí)間壓迫膀胱,使膀胱肌的收縮力減弱,因此產(chǎn)后易導(dǎo)致尿潴留。預(yù)防產(chǎn)后尿潴留的最好方法是在產(chǎn)后2h內(nèi)主動(dòng)排尿,不要等到有尿意時(shí)再解。如不能排出尿液,可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道周圍,也可用滴水聲誘導(dǎo)排尿。為促進(jìn)膀胱肌肉收縮,還可針刺關(guān)元、氣海、三陰交等穴位,促進(jìn)排尿。

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