(一)預(yù)診分診
先預(yù)診后掛號(hào),通過分診,組織就診者分科掛號(hào)(急診者除外),合理流向,防止傳染病傳播,縮短病人的候診時(shí)間。
(二)侯診護(hù)理
候診室護(hù)士應(yīng)按照門診號(hào)順序查對(duì)病人,扼要了解病情,必要時(shí)查對(duì)以往就診記錄,以便保持診療工作的連續(xù)性。
1.必要時(shí)測(cè)量體溫、脈博、呼吸、血壓、遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即安排提前就診,或送急診室處理。
2.對(duì)一般候診者,根據(jù)情況先提供必要的檢驗(yàn)單如血常規(guī)、糞、尿常規(guī),胸部透視等。應(yīng)指導(dǎo)病人采集化驗(yàn)標(biāo)本及取藥,為其提供方便。
3.耐心、細(xì)致、熱情、周到地回答病人的詢問和釋疑,幫助他們排憂解難。
4.嚴(yán)格按醫(yī)囑及操作規(guī)程為病人進(jìn)行注射、換藥、灌腸、積極配合醫(yī)生進(jìn)行各種穿刺及特殊檢查,確保治療、檢查安全。
5.充分利用候診時(shí)間,通過畫廊、圖片、錄音、錄像等形式開展衛(wèi)生科普、防病、保健知識(shí)宣教。
6.檢診后確定需要住院治療者,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人辦理住院手續(xù)。
(三)急診護(hù)理
急診室(部)是搶救生命的前哨陣地,要求護(hù)士必須堅(jiān)守崗位,盡心盡責(zé),隨時(shí)協(xié)助醫(yī)生做好急救、診治工作。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理遇有危重傷病員,而醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí),對(duì)病情危及生命者,護(hù)士有責(zé)任先行采取必要的急救措施,如氧氣吸入、吸痰、止血、建立靜脈輸液通道、人工呼吸、胸外心臟按摩等。
1.應(yīng)以嫻熟的急救知識(shí)、技術(shù)、采取急救護(hù)理對(duì)策,全力挽救病人生命。
2.要細(xì)致入微地觀察病情變化,及時(shí)報(bào)告異常發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)確記錄病情及有關(guān)處置情況。
3.負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人進(jìn)病房或手術(shù)室,并加強(qiáng)護(hù)送中監(jiān)護(hù)。
4.按照“急診搶救室必備設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)”準(zhǔn)備急救藥品、器材、衛(wèi)生被服等,負(fù)責(zé)請(qǐng)領(lǐng)、保管和報(bào)銷工作,做好登記、統(tǒng)計(jì)和資料保管工作。
5.不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù),新技術(shù),熟練掌握。
6.對(duì)暫時(shí)留在門診觀察室的病人(急診觀察者一般不超過24-48小時(shí)),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人的監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察并記錄病情變化。
(四)保健護(hù)理工作
保健護(hù)理是門診護(hù)理工作的重要組成部分,它包括對(duì)防治體系部隊(duì)的預(yù)防保??;醫(yī)院工作人員的防病保健兩個(gè)部分。
1.對(duì)自覺健康的就診者進(jìn)行健康咨詢,定期健康體檢,婚前檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo),心腦血管疾患、癌癥普查等。
2.嬰幼兒保健指導(dǎo),開展母乳喂養(yǎng)宣教,預(yù)防接種工作。
3.院內(nèi)工作人員防病、保健工作,以及家庭病床的訪視護(hù)理。