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小腿抽筋的原因和解決辦法

2012-07-02 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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抽筋的學名叫肌肉痙攣,是一種肌肉自發(fā)的強直性收縮。發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉痙攣最常見,發(fā)作時疼痛難忍,尤其是半夜抽筋時往往把人痛醒,有好長時間不能止痛,且影響睡眠。北京朝陽醫(yī)院血管外科張望德引起腿腳抽筋的常見原因大體有以下幾種醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理:

外界環(huán)境的寒冷刺激,如冬季夜里室溫較低,睡眠時蓋的被子過薄或腿腳露到被外。

疲勞、睡眠、休息不足或休息過多導(dǎo)致局部酸性代謝產(chǎn)物堆積,均可引起肌肉痙攣。如走路或運動時間過長,使下肢過度疲勞或休息睡眠不足,都可使乳酸堆積;睡眠休息過多過長,血液循環(huán)減慢,使二氧化碳堆積等。

老年婦女雌激素下降,骨質(zhì)疏松,都會使血鈣水平過低,肌肉應(yīng)激性增加,而常發(fā)生痙攣。

腿抽筋未必都是缺鈣,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動脈粥樣硬化閉塞癥。

臨床上發(fā)現(xiàn),經(jīng)常腿抽筋,尤其夜間嚴重的中老年患者,大多有過長期大量補充鈣劑的治療史,但補鈣效果都不明顯。檢查發(fā)現(xiàn),他們中多數(shù)人只是輕度缺鈣,但是卻都患有下肢部分動脈完全或不完全閉塞的下肢動脈硬化閉塞癥。

下肢動脈硬化閉塞癥是因下肢動脈血管壁內(nèi)出現(xiàn)粥樣硬化斑塊導(dǎo)致動脈狹窄或閉塞,引起下肢供血不足,早期癥狀是間歇性跛行。由于一些患者行走較長距離后才出現(xiàn)間歇性跛行,還有患者患有腦梗塞,間歇性跛行不明顯,所以該病早期不易察覺。部分患者甚至被當作一般腰腿痛或缺鈣而長期誤診,個別人甚至誤做了骨科手術(shù)。

下肢動脈硬化閉塞癥如未能及時正確治療,患者后期非常痛苦,夜間下肢疼得難以入睡,腿足逐漸潰瘍,最后不得不截肢。

因此,中老年人,尤其是有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病家族史者,當出現(xiàn)下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的癥狀時,應(yīng)當首先排除臨床較為常見的下肢動脈閉塞癥。而一旦確診為下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥,應(yīng)當停止補鈣等錯誤治療。即使病人合并缺鈣,也應(yīng)以食補為主,否則會適得其反。病人應(yīng)多食富含鈣的小魚、小蝦、奶制品等,適當運動,多曬太陽,確實需補鈣者也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學服用。

預(yù)防下肢動脈硬化要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,可以做適當有規(guī)律的步行鍛煉,放棄吸煙等不良嗜好,停止吸煙后間歇性跛行可部分改善。下肢動脈硬化閉塞癥出現(xiàn)足部發(fā)涼時要注意保溫,但不可用暖水袋暖腳或熱水泡腳,因可加重下肢缺血使病情加重,部分患者因皮膚感覺減退對熱不敏感發(fā)生燙傷不愈。還應(yīng)注意積極治療糖尿病、高血壓、高脂血癥等危險因素。

睡眠姿勢不好,如長時間仰臥,使被子壓在腳面,或長時間俯臥,使腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長時間處于絕對放松狀態(tài),引起肌肉“被動攣縮”。

小腿抽筋發(fā)作時該怎么辦呢?根據(jù)不同的原因采取下列不同的對策,可以很快解除痙攣而止痛。當發(fā)生抽筋時,只要據(jù)“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向扳腳趾并堅持l~2分鐘以上,即可收效。具體來說,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳腳使腳板翹起,一方面盡量伸直膝關(guān)節(jié);當小腿前面的肌肉抽筋時,可壓住腳板并用力扳屈腳趾。

預(yù)防腿腳抽筋,平時應(yīng)注意以下幾點:

驅(qū)寒保暖。

注意睡眠姿勢。

走路或運動時間不可過長。

適當參加體育鍛煉⑼⑤必要時補充一些維生素E.⑥適當補鈣,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品,能促進鈣鹽溶解,幫助吸收。

人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣,表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然變得很硬,疼痛難忍,可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久。

一腿抽筋常見的原因

寒冷刺激。如冬天在寒冷的環(huán)境中鍛煉。準備活動不充分;夏天游泳水溫較低,都容易引起腿抽筋。晚上睡覺沒蓋好被子,小腿肌肉受寒冷刺激。會痙攣得讓人疼醒。

肌肉連續(xù)收縮過快。劇烈運動時。全身處于緊張狀態(tài),腿部肌肉收縮過快。放松的時間太短,局部代謝產(chǎn)物乳酸增多,肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào),從而引起小腿肌肉痙攣。

出汗過多。運動時間長。運動量大,出汗多,又沒有及時補充鹽分。體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失。代謝廢物堆積。肌肉局部的血液循環(huán)不好,也容易發(fā)生痙攣。

疲勞過度。當長途旅行、山、登高時,小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞。因為每一次登高。都是一只腳支持全身重量,這條腿的肌肉提起腳所需的力量將是人體重的六倍,當它疲勞到一定程度時,就會發(fā)生痙攣。

缺鈣。在肌肉收縮過程中。鈣離子起著重要作用。當血液中鈣離子濃度太低時,肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長發(fā)育迅速,很容易缺鈣,因此就常發(fā)生腿部抽筋。

二腿抽筋的預(yù)防

要注意補充鈣和維生素D,可吃鈣片,也可吃含鈣豐富的食物如蝦皮、牛奶、豆制品等。

要加強體育鍛煉,鍛煉時要充分做好準備活動,讓身體都活動開,這時下肢的血液循環(huán)順暢,再參加各種激烈運動或比賽,就能避免腿抽筋。

要注意保暖,不讓局部肌肉受寒。

三腿抽筋的應(yīng)急處理平時一旦發(fā)生腿抽筋,可以馬上用手抓住抽筋一側(cè)的大腳拇趾,再慢慢伸直腳,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用雙手使勁按摩小腿肚子,也能見效。如腿抽筋的情況多次頻繁發(fā)生,則應(yīng)就醫(yī)治療。 最簡單的就是抽筋的時候要放松~再慢慢伸直腳。

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