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外脫色與內(nèi)脫色的概念及適應(yīng)癥

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【提問】

1,什么叫內(nèi)脫色?它的適應(yīng)證有那些??

2,什么叫外脫色?它的適應(yīng)證是什么??

【回答】學(xué)員erhuxiansheng,您好!您的問題答復(fù)如下:

外脫色法:清潔牙面,用凡士林涂齦緣;將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前

牙唇面,與齦緣應(yīng)留有少許距離;紅外線或白熾燈照射10分鐘;一療程共5~8次。實驗證明:外脫色法不能使牙本質(zhì)上已著色的熒光帶減弱,但肉眼觀察牙色卻有所改善,一般在0.5~1年后牙色又可復(fù)原。由于高濃度過氧化氫液,可使釉質(zhì)酸蝕脫礦,呈白堊色,降低釉質(zhì)原有的透明度,使已著色的牙本質(zhì)反映度降低;隨著時間的推移,釉質(zhì)再礦化;透明度增加,色澤又復(fù)原,此即所謂色澤反跳的重要原因醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

內(nèi)脫色法:即為脫色目的而行牙髓摘除術(shù),按常規(guī)行牙髓摘除術(shù)后,將根管充填物降低至頸下2~3mm,并用玻璃離子水門汀充填。脫色時在髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氫液與硼酸鈉調(diào)成的糊劑。每3天換藥1次,共4~6次;當(dāng)色澤滿意時,用復(fù)合樹脂充填窩洞。此法能有效地去除或改變原來結(jié)合在牙本質(zhì)中的四環(huán)素含量,熒光水平明顯降低,臨床效果非常滿意。對因職業(yè)關(guān)系,迫切要求美觀而又不伴有釉質(zhì)缺陷者,可試用此法。它的缺點(diǎn)是使活髓牙變成死髓牙。近期療效雖可靠,其遠(yuǎn)期療效尚待觀察

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