1.精神鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥
和并應(yīng)用抗抑郁藥氟西汀可使尼莫地平的穩(wěn)態(tài)血漿濃度提高50%,氟西汀顯著降低,而其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀則不受影響。
去甲替林與尼莫地平同時(shí)給藥,將使尼莫地平稍有增加,而去甲替林的血漿濃度不受影響。
長(zhǎng)期定量服用尼莫地平與氟哌啶醇,并不出現(xiàn)相互作用。
2.疊氮胸苷
在猴身上同時(shí)應(yīng)用抗—HIV藥物疊氮胸苷輸液和尼莫地平輸液可導(dǎo)致疊氮胸苷AUC顯著增高,相反的是,其分布容積與清除率顯著降低。
3.尼莫地平可增強(qiáng)抗高血壓藥物的降壓作用,故應(yīng)避免與其他鈣拮抗劑(如:其他二氫吡啶類、硫氮卓酮、維拉帕米等)或β受體阻滯藥以及α-甲基多巴合并使用。如必須合并使用時(shí),則須對(duì)病人進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。同時(shí)靜脈給予β—阻斷劑可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降并且共同增強(qiáng)負(fù)性肌力作用,直至非代償性心力衰竭。
4.同時(shí)服用腎毒性藥物(如氨基糖甙類藥物,頭孢霉素類藥物,速尿)或已有腎功能損害的病人可引起腎功能減退,此時(shí)須仔細(xì)監(jiān)測(cè)腎功能,如發(fā)現(xiàn)腎功能減退,應(yīng)考慮停藥。
5.尼莫地平輸液含有23.7%(V/V)乙醇,使用時(shí)應(yīng)注意那些與乙醇有配伍禁忌的藥物亦同本品發(fā)生相互作用。