【功效主治】 用于治療:1、高血壓,單獨應(yīng)用或與其他藥物合并應(yīng)用;2、心絞痛,單獨應(yīng)用或與其他藥物合并應(yīng)用。
【化學(xué)成分】 品主要成分為鹽酸尼卡地平,其化學(xué)名稱為:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫吡啶-3,5-二羧酸,3-〔β-(N-芐基-N-甲氨基)〕乙酯-5-甲酯鹽酸鹽。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C26H29N3O6·HCl分子量:515.99
【藥理作用】 藥理學(xué)本品為鈣拮抗劑、血管擴(kuò)張藥。抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度,對血管選擇性較強(qiáng)。動物實驗中本品擴(kuò)張冠狀血管平滑肌,此作用產(chǎn)生時的血藥濃度對心肌不產(chǎn)生負(fù)性肌力作用。在人體,本品降低周圍血管阻力,此作用在高血壓患者大于正常血壓者,降壓時有反射性心率加快。本品使心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量增多而左室舒張末壓改變不多。冠狀血流增加。
【藥物相互作用】 1、本品與β阻滯劑同用耐受良好;
2、與西咪替丁同用,本品血藥濃度增高;
3、本品與地高辛合用未見地高辛血藥濃度增高,但須測定地高辛血藥濃度;
4、本品與環(huán)孢素合用時環(huán)孢素血藥濃度增高;
5、在體外,治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達(dá)莫、華法林、奎尼丁、萘普生加于人體血漿中不改變本品的蛋白結(jié)合率。
【不良反應(yīng)】 1 較常見者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅。均為血管擴(kuò)張結(jié)果。
2 較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重,常是反射性心動過速的結(jié)果,減小劑量或加用β-阻滯藥可以糾正。
3 少見者有惡心、口干、便秘、乏力、皮疹等。
【禁忌癥】 對本品有過敏反應(yīng)者;重度主動脈瓣狹窄,顱內(nèi)出血尚未完全止血者,腦中風(fēng)等顱壓患者。