本品不良反應(yīng)主要為頭痛,頭暈眼花,便秘,惡心嘔吐,腹痛,肌痛,肌病,以及虛弱乏力等,這些不良反應(yīng)的發(fā)生率均較低,且一般是輕度和暫時(shí)的。像其他HMG-CoA還原酶抑制一樣,隨劑量增加和不良藥物反應(yīng)發(fā)生頻率也會(huì)增加。另外據(jù)報(bào)道每日80mg劑量(非推薦劑量)時(shí)可能發(fā)生橫紋肌溶解。少數(shù)服用瑞舒伐他汀的患者中觀察到轉(zhuǎn)氨酶和CK呈劑量依賴性的增加,或者以量油計(jì)測(cè)試法檢測(cè)到管狀蛋白尿(并不預(yù)示著急性或進(jìn)行性腎功能衰竭)。但這些不良反應(yīng)多為輕微的、暫時(shí)的,且可自行消失。
本品對(duì)下列患者禁用:
對(duì)本品中任何成分過敏者
患有活性肝病,包括原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高以及任何一種血清轉(zhuǎn)氨水平升至正常范圍的上限3倍的患者
患有肌肉疾病者
同時(shí)接受環(huán)孢素治療的患者
1、在使用本品之前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)的節(jié)食降脂治療,使用本品治療期間也應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行節(jié)食治療。治療劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)治療目標(biāo)和病人對(duì)本品的反應(yīng)程度因人而異。
2、飲酒過量和/或有肝臟疾病史的患者,應(yīng)慎用本品。
3、建議在開始使用本品治療前和治療后3周做肝功能測(cè)試。如果血清轉(zhuǎn)氨酶水平高于正常范圍上限的3倍以上時(shí),應(yīng)停止用藥或降低劑量。
4、患者如有不明確的肌肉痛或者無(wú)力,應(yīng)立即報(bào)告。這些患者應(yīng)測(cè)試其CK水平。如果CK水平顯著上升(>10xULN),或發(fā)現(xiàn)臨床診斷或懷疑有肌肉病時(shí),應(yīng)停止使用本品治療。
5、在任何提示有肌病或提示誘發(fā)伴隨橫紋肌溶解(如膿毒癥,緊張,大手術(shù),外傷,嚴(yán)重代謝失調(diào),內(nèi)分泌失調(diào)和電解質(zhì)失調(diào))的腎功能衰竭的急性嚴(yán)重狀態(tài)下均不應(yīng)使用本品。