1.其它藥物對本品的影響：抗酸藥能降低利福平、異煙肼、乙胺丁醇的生物利用度。為避免此種情況的發(fā)生，本品應當在服用抗嵋┣爸遼?小時服用。皮質(zhì)激素能夠通過促進異煙肼的代謝和/或增加腎清除率降低其血藥濃度。

2.本品對其它藥物的影響：利福平有很強的細胞色素P450系統(tǒng)（CYP450）的誘導作用，細胞色素P450系統(tǒng)主要由CYP3A和CYP2C兩個亞族構成，占細胞色素P450系統(tǒng)同工酶的80％。聯(lián)

合用藥時，利福平能加速聯(lián)合應用藥物的代謝，這些同時服用的藥物部分或全部通過這兩種同工酶代謝。而且利福平還能誘導尿苷-5'-二磷酸－葡萄糖醛酸苷轉(zhuǎn)移酶（它是藥物代謝的另一種酶），這將導致同時應用的其它藥物的血藥濃度低于治療劑量的血藥濃度，使副作用增加或降低療效。異煙肼能抑制這些藥物的代謝導致其血藥濃度

增高。而且，利福平和異煙肼可以影響一些藥物產(chǎn)生拮抗作用，如：苯妥英、華法林和茶堿。其凈效應不可預測并且可能隨時間變化。

主要通過肝臟代謝消除的藥物，如果能夠監(jiān)測其血藥濃度或不良反應，并且能夠適當調(diào)整其給藥劑量，仍可以和本品合用。服用本品期間及在停止治療2-3周后應該定期檢查。

利福平的作用在酶誘導下，十天內(nèi)達到峰值，并于停藥的兩周以后逐漸降低，在使用本品的過程中如果增加了其他藥物使用劑量，停用時需要考慮這些因素。

如果要考慮本品對伍用藥物濃度是否有影響，可參考如下：

（1）利福平的相互作用

嚴禁本品與下列藥品同時使用：伏立康唑和蛋白酶抑制劑，但利托那韋在劑量充足或600mg每日兩次劑量時除外。

本品不宜與下列藥品同時使用：奈韋拉平，辛伐他汀，口服避孕藥和利托那韋（當?shù)蛣┝坑盟帟r，血藥濃度會明顯降低）。

本品與下列藥品同時使用時，需要對一些特定參數(shù)進行監(jiān)測或者進行臨床監(jiān)測，如：鈣離子拮抗劑，Ia型抗心律失常藥（奎尼丁、達舒平），口服抗凝血藥，吡咯抗真菌藥（伏立康唑除外），丁螺環(huán)酮，卡維地洛(由于其在心肌能不全和對該癥狀時的低治療窗)，免疫抑制劑（如環(huán)孢素，他克莫司，西羅莫司），氯氮平，皮質(zhì)類固醇，孕三烯酮，雌激素和結合孕激素替代治療，氟派啶醇，甲狀腺激素，美沙酮，嗎啡，依法韋侖，普羅帕酮，特比萘芬，硫加賓，齊多夫定，唑吡坦，扎來普隆，卡馬西平，苯妥英，茶堿，地西泮，洋地黃，氨苯砜，阿托伐醌，瑞格列奈和磺酰脲類口服糖尿病藥，β受體拮抗劑（如經(jīng)肝代謝的美托洛爾，普萘洛爾），氯霉素，克拉霉素，泰利霉素，三環(huán)抗抑郁藥，對氨基水楊酸，西米替丁，美西律，奈韋拉平，氟伐地汀，羅非考昔，咪達普利，托普西龍。

（2）異煙肼的相互作用

本品與下列藥品同時使用時，需要對一些特定參數(shù)進行監(jiān)測或者進行臨床監(jiān)測，如：麻醉劑，糖皮質(zhì)激素，酮康唑，苯妥英，吡嗪酰胺，司他夫定，卡馬西平，地西

泮，乙琥胺，茶堿。

（3）吡嗪酰胺的相互作用

本品與下列藥品同時使用時，需要對一些特定參數(shù)進行監(jiān)測或者進行臨床監(jiān)測，如：丙磺舒，苯磺唑酮。

利福平能夠降低口服避孕藥的作用，使用本品治療的病人應使用非激素途徑避

孕。

（4）同時使用抗生素可能使口服傷寒疫苗失活。

應避免食用富含酪氨酸和組氨酸的食物。異煙肼可能會抑制單胺氧化酶和雙胺氧化酶。食用含酪氨酸（如奶酪，紅酒）或者含組氨酸（如金槍魚）的食物可能會引起頭疼，心悸，潮紅等癥狀。

在膽囊放射檢查中，利福平可能會延遲膽汁的分泌。

在使用利福平期間，不能使用微生物方法來測定葉酸和氰鈷酸（維生素B12）的血藥濃度，因為利福平會和膽紅素和BSP競爭。為了避免假陽性反應，在服用利福平前的早晨應該進行BSP測試。