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一年一度的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試馬上就要開考了,考試前夕因為多種原因各位考生可能會感覺知識點比較混亂,下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的知識點:針灸戒煙。希望大家順利通過2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試!
吸煙是一種有害健康的不良嗜好。據(jù)科學(xué)家測定,煙中含有尼古丁、煙焦油、苯并芘、一氧化碳等百余種有毒化合物。它與人類冠狀動脈性心臟病、高血壓病、慢性支氣管炎、肺氣腫等多種疾病的發(fā)病有關(guān)。它能提高多種惡性腫瘤的發(fā)生率,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),死于肺癌而與吸煙有關(guān)者竟達80%左右,而肺癌已經(jīng)成為威脅中國人健康的頭號殺手之一。最近的研究表明,由吸煙引起的滯后效應(yīng)要20年左右才能體現(xiàn)出來,目前一些肺癌死亡病例是對應(yīng)上世紀70年代的吸煙模式,那時,吸煙要憑票,卷煙產(chǎn)量還不高,估計今后的20年我國的肺癌死亡率還將攀升。吸煙還可造成胎兒畸形及促使某些先天性疾病的產(chǎn)生。因此,控制吸煙對增進健康、防止疾病、延長壽命,比整個預(yù)防醫(yī)學(xué)的任何一種單獨方法都要強得多。早在1980年,世界衛(wèi)生組織(W.H.O)以“要吸煙還是要健康,任君選擇”為口號,發(fā)動全球性戒煙運動,并宣布了每年一度的世界性戒煙日。近年來,不少國家除了采用行政措施規(guī)定某些公共場合禁止吸煙外,國際上還盛行過形形式式的戒煙方法。諸如催眠療法、電沖擊療法以及所謂的剝奪感觀療法(即將吸煙者關(guān)閉在完全無光、無物、無聲的房間內(nèi)施行戒煙)等等。但效果多只在20%左右,頗不令人滿意醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
應(yīng)用針灸之法戒煙,可謂是異軍突起。針灸戒煙,在古代中醫(yī)針灸典籍中未見記載,它是現(xiàn)代針灸保健的一種發(fā)展。這一方法,最早是由國外的醫(yī)師在20世紀50年代提出的。但廣泛開展則在70年代,包括日本、美國、法國、前蘇聯(lián)等國家。由于它方法簡便經(jīng)濟,收效迅速明顯,無任何毒副作用,愈來愈受到各國醫(yī)學(xué)工作者的重視和吸煙者的歡迎。目前已遍及全球的許多國家。從80年代初期起,我國有關(guān)針灸戒煙的臨床報道,開始迅速增多。且很快躍居各國之首。
針灸戒煙的具體穴位刺激法,以耳針用得最為廣泛,另外有應(yīng)用體針、電針、穴位激光照射、鼻針及代針丸等。通過世界各國數(shù)以萬計戒煙例數(shù)的觀察,雖然由于采用穴位刺激方法的不同、受吸煙者日吸煙量及煙齡等多種因素的影響以及各地療效判斷標準有所區(qū)別,針灸戒煙效果存在著差異,但總有效率一般均在70%~90%左右。并已初步總結(jié)出一些規(guī)律:煙齡愈短,每日吸煙量愈少,以及主動戒煙者,效果一般較好;而煙齡長,煙癮大及被動戒煙者,有效率相對較低。針灸后,不少接受治療者反映,煙味變苦辣、變兇或變淡,有青草味;有的感到吸煙時喉部干燥不適,不顧把煙霧吞下;有的甚至抽不完一支煙即不愿再吸。但也有少數(shù)人,于第一次針刺后出現(xiàn)誘惑感,流涎、惡心等戒斷癥狀,但在繼續(xù)治療后,可逐步消失。
針灸戒煙,究竟主要是由于心理因素的作用所致,還是依靠對生理功能活動的調(diào)節(jié)?對此,國內(nèi)外學(xué)者都已經(jīng)作了不少工作。已經(jīng)基本證實,針刺戒煙是有物質(zhì)基礎(chǔ)的,主要并不是依賴心理因素。當(dāng)然,戒煙者的心理狀態(tài)對戒煙效果也有重要的影響,從臨床資料看,被動或強迫戒煙者往往不能堅持戒煙,遠期療效也較差。
針灸存在的問題,如針刺戒煙的復(fù)發(fā)率較高,其即時效應(yīng)還不夠穩(wěn)定等。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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