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考試輔導(dǎo)
【禁 忌】(以下患者不宜給藥)1.醛固酮癥患者,肌病患者,低血鉀癥患者(可加重低血鉀癥和高血壓癥)。
2.有血氨升高傾向的末期肝硬化患者(該制劑中所含有的蛋氨酸的代謝物可以抑制尿素合成,而使對(duì)氨的處理能力低下)。
【注意事項(xiàng)】
1.慎重給藥
對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥(高齡患者低血鉀癥發(fā)生率高)(參照老年用藥)。
2.一般注意事項(xiàng)
由于該制劑中含有甘草酸苷,所以與含其它甘草制劑并用時(shí),可增加體內(nèi)甘草酸苷含量,容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥,應(yīng)予注意。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女,應(yīng)在權(quán)衡治療利大于弊后慎重用藥。
【兒童用藥】
小兒1次1粒,1日3次,飯后口服。
【老年用藥】
基于臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),高齡者有易發(fā)低血鉀不良反應(yīng)傾向,因此需在密切觀察基礎(chǔ)上,慎重給藥。
【藥物相互作用】
合并用藥時(shí)需注意
藥物 | 臨床癥狀·處理方法 | 機(jī)理及后果 |
髓袢利尿劑
利尿酸 速尿等 噻嗪類及降壓利尿劑 三氯甲噻嗪 氯噻酮等 |
可能出現(xiàn)低血鉀癥 (乏力感、肌力低下),需充分注意觀察血清鉀值。 | 利尿劑可增強(qiáng)該制劑中所含的甘草酸的排鉀作用,而使血清鉀進(jìn)一步低下。 |