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毒芹毒性介紹

2012-08-16 19:52 醫(yī)學教育網
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 全草有毒,以根莖最毒。晚秋和早春期間毒性更大,在我國東北牧區(qū);早春常發(fā)生毒芹中毒,造成牲畜死亡。毒芹中毒在人和動物的癥狀基本相同,有惡心、擴瞳、昏迷、痙攣,因窒息而[11,12]。牛中毒后還有全身發(fā)抖、脈速、腹脹、口吐泡沫、尿頻、肌顫、知覺缺失,嚴重者15—20分鐘內倒斃[A-12]。豬有呼吸速迫,右側橫臥、麻痹,1—2日死亡[A-12]。小孩誤服毒芹可致死,牛、馬等大牧畜的致死量為200—300g,羊為60—80g[13]。根的煎劑(根:水=1:3)對兔、蛙、豚鼠的致死量分別為6.7,13.3—16.7、26.7—30g/kg[14]。

化學成分

 毒芹毒素:Jacobson于1915年首次從毒芹(CicutaoccidentalisGr.)的根莖分得粗品[1],直到1953年,Anet從毒芹得到純品后才確定了結構。毒芹毒素是一種痙攣毒,與印防己毒素(picrotoxin)作用相似,主要是興奮延髓的痙攣中樞,并使脊髓反射興奮性亢進,故中毒的主要特征是痙攣,由頭頸開始,而后軀干,終于呼吸肌,因呼吸麻痹而死。其次,還刺激延髓的呼吸和血管運動中樞,副交感神經以及消化道粘摸,中毒動物有流涎、嘔吐、鼓脹、肌痙攣、舷暈、血壓上升、呼吸加快及呼吸麻痹等癥狀[2,A-12],該物質吸收較慢,故作用也慢,但一旦吸收就發(fā)生作用,甚至比印防己毒更猛烈[2]。兔口服毒芹毒素致死劑量是175mg/kg,貓50mg/kg;貓靜脈注射致死量為5mg/kg,小鼠腹腔注射LD50為48.3mg/kg[19]。它的不同旋光異構體的毒性有明顯差別,消旋體的毒性約為左旋體(毒芹中所含毒芹毒素的主要成分)的二倍。

毒理

 芹分家芹(人工栽種食用芹菜)和野生芹菜兩大類,有些野生芹有毒,不能食用,常見的是:毒芹(Conium Maculatum)和水毒芹(Cicufa Virosa)。毒芹又名毒人參、斑毒芹和芹葉鉤吻。毒芹的成分主要為毒芹堿,毒芹堿是一種生物堿,為強堿性,具有特殊刺激性鼠尿臭味,主要麻痹運動神經,對延腦中樞亦具有抑制作用。

臨床表現(xiàn)

食后不久即感口腔、咽喉部燒灼刺痛,隨即出現(xiàn)胸悶、頭痛、惡心、嘔吐,吐出物有鼠尿樣特殊臭味,乏力、嗜睡;繼則四肢無力,步履困難,;四肢麻痹(先下肢再延及上肢),眼瞼下垂,瞳孔散大,失聲,常因呼吸肌麻痹窒息而死。致死期最短者數(shù)分鐘,長者可達25小時。水毒芹的中毒表現(xiàn)則與印防已毒素中毒相似,中樞性興奮及陣攣性驚厥為其顯著特征。

診斷

 1.發(fā)病前有誤食野芹史。

2.臨床特點①潛伏期30分鐘至2小時。②中毒表現(xiàn):胸悶、頭痛、惡心、嘔吐,吐出物有鼠尿樣特殊臭味,乏力、嗜睡;繼則四肢無力,步履困難,四肢麻痹,眼瞼下垂,瞳孔散大,失聲。

急救處理 1.立即予3%~5%鞣酸溶液或1:2000高錳酸鉀溶液洗胃。

2.予鹽類瀉劑導瀉。

3.靜脈補液,促進毒物排泄,因吐瀉失水者,尤應注意補充血容量和糾正電解質及酸堿失衡。必要時可予換血或輸入新鮮血。

4.清潔灌腸后再予4%鞣酸溶液200~300ml保留灌腸。

5. 出現(xiàn)肢體麻痹者,可予新斯的明1mg皮下注射或肌內注射,必要時可予重復。呼吸肌麻痹時,應迅速吸氧,人工呼吸,必要時作氣管切開。

6. 中樞性麻痹、呼吸衰竭者予呼吸興奮劑或納洛酮0.4~0.8mg,每隔4小時左右可重復使用,并予吸氧,其他參閱論中毒性腦病處理。

7.對癥治療。

8.水毒芹中毒,參照第八篇印防已毒素中毒處理,以應用巴比妥類藥物或地西泮作肌內注射,迅速及時控制抽搐最為重要。

相關實例

其一、夏,村知青公廁之蠅蛆如麻,大尾巴小尾巴摸爬滾打,蠕動交錯,兼而有之。有一女生入廁,未果,乃提褲尖叫搶出,何也?蓋大尾巴蛆攀登腳面是也!告連長。連長速差人采集走馬芹,將葉扔入廁坑,兩小時未到,蛆族大軍皆橫尸茅廁乃爾。

其二、工休間,二學生打睹,將一尺許斑讕小毒蛇,放入走馬芹一粗節(jié)空心中,兩端以其葉搗碎封死,再用灌木刺兒剌管成孔供蛇呼吸。收工時,將蛇倒出,毒蛇死。

毒芹以其克毒之毒,令眾懾服。

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