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干葛根臨床應(yīng)用

2012-08-29 22:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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治療高血壓病頸項強痛

根據(jù)用葛根治療外感病項背強痛的經(jīng)驗,試用于治療高血壓病的頸項強痛,亦取得療效。

一煎劑:10~15克/日,煎分2次服,連服2~8周。

觀察52例,頸項強痛消失17例,明顯減輕30例。

二總黃酮:每日量100毫克,兩次分服,療程同上。

治療40例,項痛消失9例,明顯減輕27例。

同時對高血壓病的頭痛、頭暈、耳鳴及肢麻等癥狀也有一定改善作用,但降壓不明顯。

多數(shù)患者在用藥第1周即可出現(xiàn)療效,作用持續(xù)1~2周。

無明顯副作用。

治療冠心病心絞痛

用葛根酒浸膏片每日6~12片,分2~3次服,總療程4~22周。

治療冠心病心絞痛71例,對心絞痛癥狀顯效29例,改善20例,基本無效22例。

心電圖有效率為41.3%,血清膽甾醇及β-脂蛋白在服藥期間無明顯變化。

又據(jù)75例用酒浸膏片(每片含葛甙100毫克,每日量900~1200毫克,少數(shù)用至1600毫克;13例加用葛根注射液,每日2~4毫升,每毫升含黃酮200毫克)治療2~9個月的結(jié)果,心絞痛的有效率為86.7%,其中顯效率為36%,心電圖的好轉(zhuǎn)率為44.4%。

一般在1個月左右生效,2個月療效較明顯,此后療效與療程并不成正比,加用葛根注射液可提高部分患者療效。

對緩解憋氣的效果較差。

膽甾醇治療前后有顯著差異性,但可能是受季節(jié)、飲食等改變所影響,因此本品是否能降低膽甾醇尚待研究。

還有用葛根糖漿(每毫升相當生藥1克)每次20毫升,日服3次,療程4~12周,觀察19例。

用藥后6例癥狀消失或基本消失,8例心絞痛發(fā)作次數(shù)、程度及持續(xù)時間均有明顯減輕,無效5例。

生效時間多在服藥后1~2周。

療程達8周或以上者療效較好。

心電圖復查,顯效5例,好轉(zhuǎn)5例,無效9冽。

血清膽甾醇檢查有10例明顯降低,但對血壓無明顯影響。

治療中除1例胃潰瘍患者于服藥第1周內(nèi)有輕度腹脹及上腹部不適外,未見明顯副作用。

治療眼底病

用葛根黃酮注射液(每毫升含黃酮40毫克)局部注射。

一般均采用結(jié)膜下注射法,遇局部反應(yīng)重時,可交替使用球后注射法。

前者每次0.2~0.4毫升,后者每次0.3~0.5毫升。

初次宜用小劑量,以后可漸增。

每周注射2次,2周一療程。

病程超過半年者可加用胎盤組織液肌肉注射;視神經(jīng)萎縮病例加用維生素B1肌注。

盡量不與激素同用。

共觀察中央性視網(wǎng)膜炎35例,痊愈26例,顯效5例,進步1例,無效3例。

視神經(jīng)萎縮12例,顯效6例,進步2例,無效4例。

妊娠毒血癥視網(wǎng)膜病變2例均無效。

陳舊性脈絡(luò)膜炎3例,視網(wǎng)膜中央動脈栓塞、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)后各1例,均有進步。

黃斑發(fā)育不良及高度近視合并黃斑變性各1例均無效。

葛根黃酮對因視網(wǎng)膜血管痙攣引起的中央性視網(wǎng)膜炎的療效比較顯著,治療不能少于4次,視力恢復正?;虿∽円呀?jīng)吸收后,可以本品肌肉注射或片劑內(nèi)服以鞏固療效,防止復發(fā)。

治療早期突發(fā)性耳聾

日服葛根(總黃酮體)2~3次,每次20毫克;同時配合復合維生素B口服。

觀察33例,年齡15~64歲。

根據(jù)EAG(電聽閾曲線)和癥狀判斷療效,痊愈9例,顯效6例,進步9例,無效9例。

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