非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細胞內(nèi)酶II型5α還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對雄激素受體沒有親和力，也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮象雄激素雙比，可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10～15%，但仍在生理范圍內(nèi)。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降，在給藥24小時內(nèi)使之顯著減少。

毛囊內(nèi)含有II型5α-還原酶，在男性禿發(fā)患者的禿發(fā)區(qū)頭皮內(nèi)毛囊變少，并且雙氫睪酮增加。給予非那雄胺可使這些患者頭皮及血清中的雙氫睪酮濃度下降。先天性缺乏II型5α-還原酶的男子不會患男性禿發(fā)。這些資料以及臨床研究的結果證實非那雄胺能抑制頭皮毛囊變小，逆轉脫發(fā)過程。

[男性研究]

三項1879名18至41歲的男子參加的臨床研究已經(jīng)證明了本品的療效。這些男子患有輕度至中度脫發(fā)。在這些研究中采用四項指標來評估頭發(fā)的生長，即：頭發(fā)記數(shù)、皮膚科專家組根據(jù)照片作的分級評定、研究者的評估以及患者的自我評估。

兩項接受本品治療5年、頭頂部脫發(fā)的男子參加的臨床研究發(fā)現(xiàn)：與治療前和安慰劑組相比，早在治療的前三個月患者的情況就已經(jīng)得到改善?；颊呓邮鼙酒分委?年的結果表明：根據(jù)照片評定有90%的患者停止脫發(fā)；根據(jù)研究人員評估有93%的患者停止脫發(fā)。另外，根據(jù)頭發(fā)計數(shù)，65%的接受保法止治療的患者頭發(fā)生長增加，而安慰劑組為0%；根據(jù)照片評定，48%的接受本品治療的患者頭發(fā)生長增加，而安慰劑組為6%；根據(jù)研究人員評估，77%的接受本品治療的患者頭發(fā)生長增加，而安慰劑組為15%。

對一項為期12個月、前頭頂脫發(fā)的男子參加的研究使用上述同樣的方法進行評估，結果也證實了接受本品治療的患者頭皮頭發(fā)生長和外觀有顯著改善。

總之，這些研究證明，接受本品治療能增加頭發(fā)生長并防止雄性激素禿發(fā)的男性患者繼續(xù)脫發(fā)。

[女性研究]

一項為期12個月、安慰劑對照的臨床研究(n=137)證實：接受本品治療對患有雄性激素禿發(fā)的絕經(jīng)后婦女無效，與安慰劑組相比，在頭發(fā)記數(shù)、患者自我評估、研究者評估和根據(jù)標準照片進行分級評定的方面改善。

[非那雄胺作為治療脫發(fā)藥物在不同國家的品牌名稱]： 保法止[中國]、Propecia[美國]、 ?？到z[香港]、 柔沛[臺灣]