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考試輔導
1.常見護理診斷
(1)營養(yǎng)失調,低于機體需要量
與攝入量不足有關。
(2)活動無耐力
與供需失調有關。
2.護理措施
(1)能進食者應盡早喂養(yǎng),根據(jù)病情給予10%葡萄糖或吸吮母乳醫(yī)學|教育網搜集整理。早產兒或窒息兒盡快建立靜脈通路,保證葡萄糖輸入。靜脈輸注葡萄糖時應用輸液泵控制流量并每小時觀察記錄1次。定期監(jiān)測血糖,及時調整輸注量和速度。防止治療過程中發(fā)生醫(yī)源性高血糖癥。
(2)觀察病情:觀察患兒神志、哭聲、呼吸、肌張力及抽搐情況,發(fā)現(xiàn)呼吸暫停,給予拍背、彈足底等處理。根據(jù)患兒缺氧程度,合理給氧。