心臟損害 ：所有接受該品治療的病人均須經(jīng)常進行心電圖監(jiān)測。發(fā)生一過性心電圖改變?nèi)鏣波平坦，S-T段壓低和心律失常等時不必立即中止該品治療。然而，QRS復(fù)合波減小則是心臟毒性的重要指征。當出現(xiàn)這一改變時，應(yīng)考慮采用檢測蒽環(huán)類藥物心臟損害最可靠的方法進行檢查，如心肌內(nèi)膜活檢。

與心電圖相比，考察和監(jiān)測心臟功能更為特異的方法是通過超聲心動描記術(shù)或多孔動脈造影術(shù)（MUGA）測定左室射血分數(shù)。在使用該品前應(yīng)常規(guī)采用這些方法檢測，在治療期間應(yīng)定期復(fù)查。當該品累積劑量超過450 mg/m2時必須在每次用藥前考慮評定左室。

每當懷疑出現(xiàn)心臟病變時，如左室射血分數(shù)低于治療前和（或）低于預(yù)后相應(yīng)值（<45%），均應(yīng)進行心肌內(nèi)膜活檢，必須對繼續(xù)治療的益處與產(chǎn)生不可逆性心臟損害的危險進行認真評價。

由于心肌病變而產(chǎn)生的充血性心衰可能會突然發(fā)生，事先未見心電圖改變，亦可在停藥后數(shù)周才出現(xiàn)。

在用蒽環(huán)類藥物治療期間，上述各種監(jiān)測心臟功能的評定試驗和方法應(yīng)按以下次序使用 ：心電圖監(jiān)測，左室射血分數(shù)，心肌內(nèi)膜活檢。當測定結(jié)果顯示心臟損害與使用該品有關(guān)時，應(yīng)認真權(quán)衡繼續(xù)治療的益處與心臟損傷的利害關(guān)系。

對于有心血管病史的病人，只有當利大于弊時才能接受該品治療。

心功能不全病人接受該品治療時要謹慎。

對已經(jīng)用過其他蒽環(huán)類藥物的病人，應(yīng)注意觀察。鹽酸多柔比星總劑量的確定亦應(yīng)考慮先前（或同時）使用的心臟毒性藥物，如其他蒽環(huán)類/蒽醌類藥物諸如氟尿嘧啶。

骨髓抑制 ：許多使用該品治療的AIDS-KS病人均有艾滋病或許多合用藥物等引起的基礎(chǔ)骨髓抑制。對于這類病人，骨髓抑制看來是劑量限制性不良反應(yīng)。由于可能發(fā)生骨髓抑制。故在用藥期間應(yīng)經(jīng)常檢查血細胞計數(shù)，至少在每次用藥前作檢查。

持續(xù)性骨髓抑制可導(dǎo)致重復(fù)感染和出血。

糖尿病人 ：應(yīng)注意該品每瓶內(nèi)含蔗糖，而且滴注時用5%葡萄糖注射液稀釋。

對駕車和操作機器的影響 ：雖然至今的研究中該品并不影響駕駛能力，但使用該品偶爾出現(xiàn)（<5%）頭暈和嗜睡。所以有上述反應(yīng)的病人應(yīng)避免駕車和操作機器。