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考試輔導
藥物過量可能導致嚴重低血壓、心動過緩、心功能不全、心源性休克和心跳驟停,也可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)問題、氣管痙攣、嘔吐、神志喪失和抽搐。患者應平臥位,如果需要可重病特別護理??赡苁褂孟次负痛咄聞???赡苁褂孟铝兴幬铮?/p>
1.嚴重心動過緩:阿托品2mg靜脈注射。
2.支持心血管功能:每隔30秒胰高血糖素5~10mgIV,隨后5mg/h靜脈點滴。應及時給予心血管支持治療,包括心肺監(jiān)測、抬高下肢、注意循環(huán)血容量和尿量。根據(jù)體重和療效使用擬交感神經藥(如多巴胺、異丙腎、腎上腺素)。
3.如果外周血管擴張明顯,在持續(xù)循環(huán)監(jiān)測的條件下,可能需要使用異丙腎、腎上腺素。對于藥物治療無效的心動過緩,應安裝起搏器。對于氣管痙攣,應給于β擬交感神經藥(氣霧劑或靜脈用藥)或靜脈用氨茶堿。抽搐時,緩慢靜推安定或氯硝安定。
4.嚴重藥物過量致休克時,解救藥物過量的治療藥物必須持續(xù)使用至卡維地洛的7~10個半衰期。