頸椎病在臨床中多見于中、老年,屬中醫(yī)的痹證范圍。肝腎不足是其內(nèi)因,風(fēng)寒濕邪的侵襲,長(zhǎng)期低頭作業(yè),習(xí)慣性高枕是其外因。李鳳成應(yīng)用復(fù)方夏天無片配合牽引手法治療根型頸椎病80例,效果顯著。治療方法為:(1)藥物治療,采用口服復(fù)方夏天無片,每日3次,每次3片,半月為1個(gè)療程。(2)牽引加手法治療:用頸椎牽引椅,患者取坐位,頸椎中立位,用枕頜帶引頸椎牽引。根據(jù)患者年齡、體質(zhì)和病情不同,采用不同的牽引重量及時(shí)間,一般為68~16kg,每次15~20min,15次為1個(gè)療程。經(jīng)牽引治療后,稍事休息、再行手法治療。本組共治療80例,療程最短15天,最長(zhǎng)2個(gè)月,優(yōu)良58例,好轉(zhuǎn)20例,無效2例,總有效率為97.5%。
程振倫等報(bào)道藥物綜合治療是數(shù)腰椎間盤突出癥較理想的治療方法,且認(rèn)為有85%~90%患者均可通過保守療法而緩解,休息,脫水和抗炎等治療是急性炎癥疼痛的主要治療措施。采用藥物綜合治療腰椎間盤突出癥46例,其治療方法為:(1)休息:急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥硬板床休息1~2周。(2)脫水、抗炎和營(yíng)養(yǎng)治療:20%甘露醇250ml加地塞米松10mg靜脈點(diǎn)滴,前3~4天需2次/d,之后3~4天需1次/d。(3)口服藥物治療:急性腰腿痛癥狀緩解后,口服筋骨痛消丸6g/次,2次/d;復(fù)方夏天無片每次2片,每日3次,連服3周,同時(shí)可口服解熱鎮(zhèn)痛藥腸溶阿司匹林和維生素E。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨科常見病,好發(fā)于40歲以上人群,且女多于男。發(fā)病機(jī)制是由于多種不同的因素(力學(xué)、生物、化學(xué)、酶)引起關(guān)節(jié)軟骨的纖維性變,軟骨下骨硬化囊變及軟骨丟失;骨的增大(骨贅)和修復(fù);滑膜炎等,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的退行性變。李凱等采用中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨性關(guān)節(jié)炎56例療效滿意。(1)內(nèi)服中藥復(fù)方夏天無片,每次口服4片,3次/d,2周為1個(gè)療程。(2)外敷中藥:經(jīng)驗(yàn)方熱敷散外用熱敷膝關(guān)節(jié),每次1h,2次/d。(3)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液2ml,每周1次,連續(xù)5周。(4)功能鍛煉,要求患者每日進(jìn)行不負(fù)重的被動(dòng)功能活動(dòng)。本組共治療56例,痊愈21例,顯效29例,有效6例,總有效率100%。
腰肌筋膜炎又稱腰肌筋膜痛,是腰腿痛疾病中最常見的一類病癥。該病臨床表現(xiàn)為肌肉、骨骼多處疼痛與發(fā)僵,并在特殊部位有壓痛點(diǎn),患者常訴關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍腫脹,但無客觀體征,同時(shí)多伴有失眠、多夢(mèng)、疲倦,部分病人伴有晨僵癥狀。有學(xué)者對(duì)396例腰肌筋膜炎患者隨機(jī)分組進(jìn)行臨床療效對(duì)比觀察,其中試驗(yàn)組200例服復(fù)方夏天無片,每次3片,每日3次;對(duì)照組196例,服布洛芬片每次0.2g,每日3次,兩組療程均為15天。通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組總有效率為90%,對(duì)照組總有效率為76%,兩者經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析差異有顯著性,說明復(fù)方夏天無片比布洛芬片(非甾體類抗炎藥)治療腰肌筋膜炎療效顯著。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織非感染的炎癥為主的全身免疫性疾病,屬于中醫(yī)“痹證”范疇。楊曉凌等應(yīng)用復(fù)方夏天無片和正清風(fēng)痛寧片治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(痰瘀互結(jié)型)各30例進(jìn)行臨床對(duì)比總結(jié)。治療方法為:治療組服用復(fù)方夏天無片,每次2片,每日3次;對(duì)照組服用正清風(fēng)痛寧片,每次2片,每日3次,兩組療程均為3周。治療組總有效率為86.7%,對(duì)照組總有效率為73.3%;在關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)壓痛的控制上治療組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療組副作用發(fā)生率僅為13.7%,主要表現(xiàn)為胃腸道不適和血小板減少,癥狀輕微,對(duì)癥處理后很快好轉(zhuǎn);而對(duì)照組副作用發(fā)生率為50%,尤其是皮疹及白細(xì)胞減少比較突出,癥狀也比較明顯,患者耐受性較差,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析差異有非常顯著性。說明復(fù)方夏天無片治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比正清風(fēng)痛寧片效果好且副作用發(fā)生率少而輕。