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考試輔導(dǎo)
【異 名】可利邁仙、多黏菌素E、黏菌素等。
【主要成分】硫酸多黏菌素。
【藥理作用】對綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌,以及嗜血桿菌、腸桿菌屬、沙門菌、志賀菌、百日咳桿菌、巴斯德菌和弧菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。變形桿菌、奈瑟菌、沙雷菌、普魯威登菌、革蘭陰性菌和專性厭氧菌對本類藥物不敏感。細(xì)菌對本品與多黏菌素E之間有交叉耐藥性,但對本類藥物與他類抗菌藥物之間沒有交叉耐藥性發(fā)現(xiàn)。
【適 應(yīng) 證】主要應(yīng)用于綠膿桿菌及其他假單孢菌引起的創(chuàng)面、尿路以及眼、耳、氣管等部位感染,也可用于敗血癥、腹膜炎。
【不良反應(yīng)】可發(fā)生皮疹、瘙癢、藥物熱以及食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。
【禁 忌 證】對本品過敏者禁用。
【用法用量】口服:成人50萬~100萬單位/次,3~4次/日;兒童劑量減半,3~4次/日。
【注意事項】①對腎臟的損害較多見,腎功能不全者應(yīng)減量。②不應(yīng)與其他有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用的藥物聯(lián)合用,以免發(fā)生意外。
【藥物相互作用】 磺胺藥、TMP、利福平和半合成青霉素會增強多粘菌素對大腸桿菌、腸桿菌屬、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌等的抗菌作用。
【藥物過量】催吐及給予對癥治療、大量飲水和補液。因本品的分子大,很難經(jīng)血液透析消除。