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牙外科正畸術(shù)中死髓牙的幾點(diǎn)體會(huì)

在牙外科正畸術(shù)中,發(fā)生死髓牙是其主要的并發(fā)癥,現(xiàn)就這個(gè)問題談一談自己的見解。

1、死髓牙發(fā)生的原因:牙髓的血液阻斷是發(fā)生死髓的根本原因。大骨塊由于含牙較多,根尖截骨少,橫行截骨時(shí)截骨線距根尖較遠(yuǎn)。故很少損傷根尖的血運(yùn)。下頜死髓率低主要是由于下頜牙前牙手術(shù)常設(shè)計(jì)成大骨塊移動(dòng)有關(guān)。

2、上合側(cè)切牙由于牙根短小,且手術(shù)多做成單牙骨塊,易受損傷,死髓率發(fā)生較高。下頜的尖牙在手術(shù)中,雖然在大骨塊中,但因位于牙骨塊邊緣,牙根較長,所以易受損傷,死髓率也較高醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3、上頜的切牙與尖牙牙根較粗大,且根尖距離骨塊較遠(yuǎn),術(shù)中損傷較小,死髓率較低,

在手術(shù)中為了避免死髓牙的發(fā)生,除要注意不斷提高手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)與手術(shù)技巧以外,更應(yīng)注意局部的解剖,選用厚薄及外形適當(dāng)?shù)墓氰?,掌握用鑿的技巧及手感,根尖上截骨一定在在根尖?.5CM以上,牙根間隔距離不應(yīng)小于2CM,上頜牙橫斷時(shí)應(yīng)多從腭側(cè)根尖上0.5CM進(jìn)行。同時(shí)還要注意在牙齒排列整齊時(shí)盡量做大骨塊(多用于反合,開合,深覆合,深覆蓋)。

牙外科正畸術(shù)的主要目的是為排齊上下前牙,使牙齒整齊美觀,從而改善和恢復(fù)上下前牙的正常(牙合)功能,此外,手術(shù)還有治療及預(yù)防牙其他(牙合)系統(tǒng)疾病促進(jìn)身心健康的作用,所以,手術(shù)必須要求術(shù)者有熟練的基本功與局部解剖的扎實(shí)的理論功底。

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