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紅霉素腸溶微丸膠囊藥代動力學

2012-10-25 15:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口服紅霉素堿吸收后,主要與血漿蛋白結合,并很快廣泛分布于體液中。紅霉素不易透過血腦屏障,但當腦膜有炎癥時,則可進入及脊液??赏高^胎盤屏障,但濃度較低。紅霉素可以通過乳汁分泌。肝功正常情況下,紅霉素集中在肝臟中從膽汁中排泄,但肝功能異常時,膽汁的排泄情況不詳。紅霉素主要經(jīng)膽汁排泄,部分在腸道中被吸收。通常情況下,約5%紅霉素以活性形式從尿中排泄。本呂為腸溶微丸膠囊,口服后膠囊在胃中溶解,而微丸在小腸上端溶解、釋放藥物并被吸收,避免了紅霉素堿在胃酸中的降解和失活。由于其顆粒較小且有腸溶包衣,微丸很易通過胃部進入小腸溶液、吸收。口服本品500mg后3.5小時左右,血藥濃度可達高峰(4.40ug/ml),半衰期約為3小時。飲食對本品的吸收無明顯影響。

用法用量: 鏈球菌感染:口服紅霉素至少需要10天的療程。對于風濕性心臟病患者需要持續(xù)服藥以預防鏈球菌感染的復發(fā),劑量為250mg,每日2次。心臟瓣膜疾病的青霉素過敏患者,在牙科手術或上呼吸道手術時,服用紅霉素來預防心內(nèi)膜炎,在手術前1小時成人口服1g(兒童20mg/kg),術后6小時再服500mg(兒童 10mg/kg)。腸道內(nèi)阿米巴:成人250mg,每6小時一次,連續(xù)10~14天。兒童30~50mg/kg/天,分次服用,連續(xù)10~14天。軍團?。航ㄗh1~4g/天,分次服用。沙眼衣原體引起的孕期泌尿系感染:建議500mg,每日4次,空腹服用,連續(xù)7天。對于不能耐受患者,劑量可減至250mg,每日四次,連續(xù)服用14天。沙眼衣原體引起的成人泌尿、子宮頸內(nèi)、直腸的感染,四環(huán)素禁忌或不能耐受時;每次500mg,每日4次,連續(xù)7天。

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