1. 本品具有顯著腎毒性,使用期間應(yīng)密切檢測腎功能。腎功能損害的患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量。 2. 用藥期間患者應(yīng)攝取充足水分,有助于減輕腎毒性。 3. 膦甲酸鈉不可快速靜脈滴注,必須用輸液泵恒速滴注,滴注速度不得大于 1mg/kg/min。快速靜注可導致血濃度過高和急性低鈣血癥或其他中毒癥狀。一次劑量不超過60mg/kg可于1小時內(nèi)輸入,較大劑量應(yīng)至少滴注2小時以上。 4. 經(jīng)周圍靜脈滴注時,藥物必須用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋成 12mg/ml,以免刺激周圍靜脈。 5. 本品不可與其他藥物同瓶滴注。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 動物生殖實驗雖未發(fā)現(xiàn)使用本品對胎兒的影響,但因無確鑿的人類臨床試驗資料,此外本品是否隨乳汁排泄也缺乏資料,因此孕婦不宜使用本品。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)暫停哺乳。
兒童用藥: 兒童使用本品的安全性和有效性尚不清楚。動物實驗證實本品可沉積在牙齒和骨骼中,在人體的骨骼中也有沉積,故兒童一般不宜使用本品。有應(yīng)用指征時需仔細權(quán)衡利弊后方可應(yīng)用。
老年患者用藥: 對于65歲以上的人群尚無使用本品后的安全性和有效性資料。由于老年人的腎小球濾過率下降,因此選用本品前應(yīng)檢查腎功能,并應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量。
藥物相互作用: 1. 本品與其他腎毒性藥如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B等合用時可增加腎毒性。 2. 與戊烷脒注射劑(靜脈)合用,可能有發(fā)生貧血的危險。引起低血鈣、低血鎂和腎毒性。 3. 與齊夫多定合用可能加重貧血,但未發(fā)現(xiàn)加重骨髓抑制的現(xiàn)象。
藥物過量:
規(guī)格 (1)100ml:2.4g (2)250ml:6g
貯藏: 遮光,密閉保存。
有效期 暫定二年。