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紅霉素藥物不宜飯后立即服用

紅霉素為常用的抗生素,它抗菌譜較廣,臨床上主要應(yīng)用于耐藥青霉素金葡菌所致的多種嚴(yán)重感染,特別是對(duì)軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎和非典性肺炎等,紅霉素是首選藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。紅霉素最普遍的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重者可致胃潰瘍和胃出血,故醫(yī)囑“飯后服用”。一些人誤解“飯后服用”的意思是一放下飯碗就服紅霉素。殊不知,飽餐后立即吃藥,胃內(nèi)食靡很多,藥物不能快速通過胃而進(jìn)入小腸。紅霉素片口服入胃后,先崩解,再溶解,要進(jìn)入小腸才能吸收。眾所周知,人體吸收的部位主要在小腸,因小腸絨毛區(qū)域面積大、血流量豐富、且藥物在小腸內(nèi)溶解度好等。服藥與吃飯的時(shí)間先后很有講究,因?yàn)轱嬍碃顩r、酸堿度、胃內(nèi)容物的性質(zhì),都能影響藥效的發(fā)揮??诜t霉素片劑有紅霉素堿糖衣片、琥乙紅霉素和無味紅霉素三種。紅霉素口服在飯后服,但并非飯后立即服,切忌空腹服用,因空腹服用藥物直接與胃黏膜接觸,易致胃潰瘍和胃出血。飯后服時(shí)藥物可被食物稀釋,從而減少胃腸道的應(yīng)該不良刺激。飯后服一般應(yīng)在飯后1~2小時(shí)再服,因這時(shí)胃已大部分排空,但仍有少量食物,如此紅霉素被部分稀釋,既緩和了對(duì)胃黏膜的刺激,又能使紅霉素較快進(jìn)入小腸而被吸收?,F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為,飽餐后即服紅霉素有如下危害:

①飽餐后食物降低胃的排空速率,延長了藥物在胃內(nèi)的停留時(shí)間,增加了紅霉素在胃中的分解失效;

②飽餐后食物妨礙紅霉素的正常吸收,因食物對(duì)紅霉素分子有吸附、螯合作用,這也減少了紅霉素的吸收;

③食物中的蛋白質(zhì)與紅霉素共存時(shí),可氧化成二硫化物,從而降低紅霉素的療效。

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