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中晚期妊娠的診斷-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導

2012-11-19 16:53 醫(yī)學教育網
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中晚期妊娠的診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編整理了相關知識點,以便大家方便復習。

(一)病史與癥狀

有早期妊娠經過,感到腹部逐漸增大,于妊娠18~20周自覺胎動。

(二)體征與檢查

1.子宮增大 根據手手測宮底高度或尺測恥上子宮長度,可以估計胎兒大小及孕周。

2.胎動 孕婦感覺到胎兒軀體活動沖擊子宮壁。正常胎動每小時3~5次。

3.胎體 妊娠24周后觸診能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。胎頭圓而硬,有浮球感醫(yī)學教育`網整理。胎背寬而平坦;胎臀寬而軟,形狀不規(guī)則;胎兒肢體小且有不規(guī)則活動。

4.胎兒心音 于妊娠12周時多普勒胎心儀能探測到胎兒心音;妊娠18~20周用聽診器經孕婦腹壁能聽到胎兒心音,每分鐘120~160次。妊娠24周前胎心音在臍下正中或偏左(右)聽到;妊娠24周后胎心音在胎背側聽得最清楚。子宮雜音為血液流過擴大的子宮血管時出現(xiàn)的吹風樣低音響。腹主動脈音為咚咚樣強音響,兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)一致。臍帶雜音為與胎心率一致的吹風樣低音響。

距筆試考試還有

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