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利奈唑胺用法用量

治療由革蘭氏陽性致病敏感菌引起的下列感染時(shí)的推薦劑量:

治療復(fù)雜性皮膚或皮膚軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎及伴發(fā)的菌血癥、院內(nèi)獲得性肺炎,成人和青少年(12歲及12歲以上,下同)每12小時(shí)靜注或口服(片劑或口服混懸劑)600mg,兒童患者(剛出生至11歲,下同)每8小時(shí)靜注或口服(片劑或口服混懸劑)10mg/kg。連續(xù)治療10-14天。

治療萬古霉素耐藥的屎腸球菌感染及伴發(fā)的菌血癥,成人和青少年每12小時(shí)靜注或口服(片劑或口服混懸劑)600mg,兒童患者每8小時(shí)靜注或口服(片劑或口服混懸劑)10mg/kg。連續(xù)治療14-28天。

治療單純性皮膚或皮膚軟組織感染,成人每12小時(shí)口服400mg,青少年每12小時(shí)口服600mg。兒童患者<5歲,每8小時(shí)按10mg/kg口服;5-11歲,每12小時(shí)按10mg/kg口服。連續(xù)治療10-14天。

甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌(mrsa)感染的成人患者,用利奈唑胺600mg每12小時(shí)一次進(jìn)行治療。

所有的新生兒童患者應(yīng)按10mg/kg,每8小時(shí)一次,連續(xù)使用7天的方案給藥。大多數(shù)出生7天以內(nèi)的早產(chǎn)(<34孕周)患兒較足月兒和其他嬰兒對(duì)利奈唑胺的系統(tǒng)清除率低,且全身藥物暴露量(auc)值大,因此初始劑量應(yīng)為10mg/kg每12小時(shí)給藥,當(dāng)臨床效果不佳時(shí),應(yīng)考慮按劑量為10mg/kg每8小時(shí)給藥

當(dāng)從靜脈給藥轉(zhuǎn)換成口服給藥時(shí)無需調(diào)整劑量。對(duì)起始治療時(shí)應(yīng)用利奈唑胺注射液的患者,醫(yī)生可根據(jù)臨床狀況,予以利奈唑胺片劑或口服混懸液繼續(xù)治療。無論是靜脈給藥還是口服給藥,如果沒有完成整個(gè)治療過程,可能會(huì)降低治療效果,并且增加細(xì)菌耐藥發(fā)生的可能。

利奈唑胺靜脈注射液應(yīng)在30至120分鐘內(nèi)靜脈輸注。不能將此靜脈輸液袋串聯(lián)在其他靜脈給藥通路中。不可在此溶液中加入其他藥物。如果利奈唑胺靜脈注射需與其它藥物合并應(yīng)用,應(yīng)根據(jù)每種藥物的推薦劑量和給藥途徑分別應(yīng)用。利奈唑胺靜脈注射液與下列藥物通過y型接口聯(lián)合給藥時(shí),可導(dǎo)致物理性質(zhì)不配伍:二性霉素b、鹽酸氯丙嗪、地西泮、噴他瞇異硫代硫酸鹽、紅霉素乳糖酸脂、苯妥英鈉和甲氯芐啶-磺胺甲基異惡唑。此外,利奈唑胺靜脈注射液與頭孢曲松鈉合用可致二者的化學(xué)性質(zhì)不配伍。

如果同一靜脈通路用于幾個(gè)藥物依次給藥,在應(yīng)用利奈唑胺靜脈注射液前及使用后,須輸注與利奈唑胺靜脈注射液和其它藥物可配伍的溶液。能與利奈唑胺靜脈注射液配伍的靜脈注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、乳酸林格氏液。

利奈唑胺靜脈注射液為無色至淡褐色的澄明液體,隨著時(shí)間延長可加深,但不負(fù)面影響藥物的含量(在有效期內(nèi))。應(yīng)在靜脈給藥前目測(cè)是否有微粒物質(zhì),用力擠壓輸液袋以檢查細(xì)微的滲漏。若發(fā)現(xiàn)問題則不能使用。

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