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嗎啉胍副反應(yīng)案例

致滑精2例

例1男,30歲,主因龜頭異生物于2000年10月24日來我所診治,患者1d前洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)龜頭上肉瘤樣贅生物。查體:發(fā)育正常,龜頭冠狀溝發(fā)現(xiàn)兩個黃豆大小乳頭狀增生物,基底部有蒂,既往無藥物不良反應(yīng)史,有不潔性交史,門診給予維生素C0.2g,tid,鹽酸嗎啉胍0.1g,tid,口服,外用聚維酮碘(碘附)擦洗。1周后復(fù)診,自訴自服藥第4d起連續(xù)3d清醒狀態(tài)下發(fā)現(xiàn)精液流出,出現(xiàn)滑精,并伴腰背酸痛,精神萎靡癥狀,考慮為藥物副作用,令其停藥,2d后癥狀消失。

例2男,27歲,主因頭痛、發(fā)熱于2001年2月10日來我所就診。查體:T38℃,P90次/min,R20次/min,BP120/70mmHg,發(fā)育正常,咽部充血,全身系統(tǒng)檢查未見異常,診斷為普通感冒,門診給予鹽酸嗎啉胍0.1g,tid,麥迪霉素0.25g,tid,維生素C0.2g,tid,口服,4d后復(fù)診時自訴連續(xù)2d滑精,并伴腰背酸痛,令其停藥,2d后癥狀消失。

兩患者既往無藥物不良反應(yīng)史,均是在口服鹽酸嗎啉胍數(shù)日后出現(xiàn)該癥狀,因此考慮為嗎啉胍引起的副作用。嗎啉胍可有食欲減退及出汗等不良反應(yīng),而引起滑精尚未見報道,希臨床予以注意。

致紅斑一例

患者,男,38歲,既往無藥物過敏史。因受涼而感鼻塞,輕度頭暈,全身酸軟乏力,自購抗感冒藥治療不見好轉(zhuǎn)。于1998年9月11日來我院門診,診斷為上呼吸道感染。給予嗎啉胍(奧復(fù)星,北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),批號 980107,100mg/片)、鹽酸嗎啉胍(ABOB)片各200mg,po,tid?;颊叻?小時后,自感畏寒、頭暈加重,繼而出現(xiàn)下肢潮紅,毛孔有突起粗糙感,腹股溝、陰囊處有大量紅點、紅斑,伴瘙癢難忍,體檢:T35℃,血壓、心率正常,遂肌肉注射異丙嗪25mg,癥狀慢慢緩解至正常。因懷疑為嗎啉胍過敏而停藥,單用鹽酸嗎啉胍片,無上述現(xiàn)象出現(xiàn)。1個月后患者因細(xì)菌性痢疾再服嗎啉胍,又出現(xiàn)上述過敏癥狀。對癥治療后逐漸痊愈,可見過敏反應(yīng)確為該藥所致。

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