用量

原則上，應(yīng)根據(jù)目標血糖水平調(diào)整格列美脲片的劑量。格列美脲片的劑量必須是足以達到目標代謝控制的最低劑量。

應(yīng)用格列美脲片治療過程中，必須定期測定血糖和尿糖水平。另外建議定期測定糖化血紅蛋白。

如果發(fā)生如漏服的錯誤，不得通過之后服用更大劑量的藥物來糾正。

用于處理無法在規(guī)定時間服藥（尤其是忘記服藥或不進餐）或各種原因下無法按時服藥情況的措施必須由醫(yī)生和病人雙方討論并同意。

起始劑量和劑量調(diào)整

起始劑量為1mg格列美脲片。

如有必要，可增加每日劑量。建議定期監(jiān)測血糖進行劑量調(diào)整，建議劑量應(yīng)逐漸增加，例如每隔1-2個星期，逐步增加劑量至每日2mg、3mg、4mg、6mg.

糖尿病控制良好的患者的劑量范圍

糖尿病控制良好的患者，通常每日劑量為1mg～4mg格列美脲片。每日劑量大于6mg僅對少數(shù)患者更有效。

給藥分布

由醫(yī)生根據(jù)患者當前的生活方式?jīng)Q定給藥的時間和分布，一般一天一次服用即可，建議早餐前立即使用，若不吃早餐，則于第一次正餐前立即服用。

服藥后不要漏用餐是非常重要的。

由于糖尿病控制的改善和胰島素的敏感性增加，治療中格列美脲的需要量可能下降。因此為避免發(fā)生低血糖，必須考慮及時減小劑量或者停用格列美脲片。如果病人的體重、生活方式發(fā)生了變化，或存在其它增加低血糖或高血糖敏感性的因素，也應(yīng)考慮調(diào)整劑量。

治療持續(xù)時間

正常情況下應(yīng)用格列美脲片是一種長期治療。

從其它口服降糖藥改用格列美脲片

格列美脲片和其他口服糖尿病治療藥物之間沒有明確的劑量關(guān)系。當用格列美脲片代替其它口服降糖藥時，建議采用與每天1mg開始的初始劑量相同的方法。這也適用于之前使用另一種口服糖尿病治療藥物最大劑量的患者。

必須考慮之前所用糖尿病治療藥物的效能和作用持續(xù)時間?？赡芤髸簳r停止用藥，以避免藥效疊加產(chǎn)生的低血糖風險。

從胰島素改用格列美脲片

除個別情況外，用胰島素治療的2型糖尿病病人可改用格列美脲片治療。

用格列美脲片替換胰島素應(yīng)當在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下進行。

用法

格列美脲片須以足量的液體大約1/2）杯吞服，不得咀嚼。

特殊人群

腎功能不全

關(guān)于腎功能不全的患者使用格列美脲片的信息有限，腎功能受損的患者可能對格列美脲片的降糖作用更敏感（參見藥代動力學）。