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考試輔導(dǎo)
喹諾酮按發(fā)明先后及其抗菌性能的不同,分為一、二、三代。
第一代喹諾酮類,只對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、克雷伯桿菌、少部分變形桿菌有抗菌作用。具體品種有萘啶酸(Nalidixic acid)和吡咯酸(Piromidic acid)等,因療效不佳現(xiàn)已少用。
第二代喹諾酮類,在抗菌譜方面有所擴(kuò)大,對(duì)腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、銅綠假單胞菌、沙雷桿菌也有一定抗菌作用。吡哌酸是國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用品種。此外尚有新[font\104t_1.gif]■酸(Cinoxacin)和甲氧[font\104t_2.gif]■喹酸(Miloxacin),在國(guó)外有生產(chǎn)。
第三代喹諾酮類的抗菌譜進(jìn)一步擴(kuò)大,對(duì)葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌也有抗菌作用,對(duì)一些革蘭陰性菌的抗菌作用則進(jìn)一步加強(qiáng)。
第四代喹諾酮類藥物的抗菌譜是目前為止最大的,對(duì)大部分厭氧菌,革蘭陽(yáng)性菌的耐菌寄銅綠假單胞菌的抗菌活性也明顯提高。例如莫西沙星,加替沙星,克林沙星。