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大麻物質的成癮

2012-12-07 20:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一)成癮效應

1)情緒和心境的變化:抽吸大麻后1~2分鐘內(nèi)可出現(xiàn)短暫的焦慮期,出現(xiàn)莫名其妙而又模糊不清的焦慮和煩躁,數(shù)分鐘后進入爽朗期,感到特別安定、愜意、輕松愉快,感覺一切都很美好,充滿幸福感,待人接物爽朗熱情,侃侃健談,很想找人作體貼的傾述,以分享他的愉快。此后,即慢慢地轉入陶醉期,恬靜自得,不再想與人談話,愿意獨自沉浸在銷魂狀態(tài)。

大麻 2)感知覺:依賴者一般于寧靜的情緒中,對于顏色感覺生動、豐富而深刻,感到周圍事物絢麗多彩,五光十色。對音樂的鑒賞能力增強,對其他聲音也很敏感。觸覺、味覺與嗅覺均可被強化。最突出的是對時間感受的變化,即感到時間過得緩慢,幾分鐘如同幾小時。空間知覺也發(fā)生改變,如覺得周圍事物變近、變大,猶如從望遠鏡中觀察事物一般。

3)思維與聯(lián)想:在感知覺改變的同時,感覺自己腦子好使了,工作更能勝任了。接著就可能出現(xiàn)不尋常的聯(lián)想和思維程序,或是采取一種新奇的觀點看問題,浮想聯(lián)翩,觀念飄忽不定。記憶廣度縮小,注意力渙散,計算功能差,有時連一句話也說不全,只能意會,不能言傳。嚴重者出現(xiàn)偏執(zhí)意念,幻想與現(xiàn)實交織在一起,概念模糊,甚至導致精神崩潰。

大麻樹脂(Hashish) 4)精神運動功能:主要表現(xiàn)為動作反應遲緩,協(xié)調運動性操作不能。長期濫用者產(chǎn)生動機缺乏癥狀群,表現(xiàn)為始動性不足,人格墮落,道德淪喪。

二)軀體和心理依賴

大麻依賴以心理依賴為主,軀體依賴較輕,不易產(chǎn)生耐受性。通常小量吸入或間歇使用大劑量時不產(chǎn)生戒斷癥狀,戒斷反應多見于廣泛流行地區(qū)使用較大劑量者。驟然停用可發(fā)生激動、不安、食欲下降、失眠、體溫下降甚至寒戰(zhàn)、發(fā)熱、震顫。一般持續(xù)4~5天逐漸消失。

三)中毒性精神病狀態(tài)

1)中毒性譫妄:發(fā)生在一次大量使用時。患者意識不清,同時伴發(fā)錯覺、幻覺與思維障礙。有一部分患者伴隨恐懼和沖動行為,也有報道出現(xiàn)兇殺死亡的案例。

2)急性焦慮發(fā)作:吸食過量時,有時產(chǎn)生嚴重的焦慮感,重者達到恐懼程度,伴隨有災難或瀕死感。有些病人在焦慮的同時產(chǎn)生偏執(zhí)意念,對他人產(chǎn)生敵對意識,或感到被別人監(jiān)視。

30急性抑郁反應:有些病人可產(chǎn)生一過性的抑郁狀態(tài),悲觀厭世,有自殺意念。

四)生理效應

1)心率增快:平均每分鐘增加25~50次,可達到140次/分。心率增快與使用劑量及血液中含量大小有關。

2)眼結合膜血管充血擴張:出現(xiàn)典型的紅眼睛。

3)可以降低眼壓,有利于青光眼的好轉。

4)長期使用使血容量增多。

5)大量使用可產(chǎn)生體位性直立性低血壓。

6)長期吸入損傷支氣管上皮細胞功能,致支氣管炎及喘息發(fā)生。

7)吸入物有一定的致癌作用。

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