基礎知識

【藥物化學】

哪些藥物分子中具有伯氨基結構

A.鹽酸多巴胺

B.重酒石酸去甲腎上腺素

C.重酒石酸間羥胺

D.鹽酸麻黃堿

E.腎上腺素

學員提問：

鹽酸麻黃堿和腎上腺素是不是具有仲氨基的結構？

答案與解析：

本題的正確答案是ABC.

是的，鹽酸麻黃堿和腎上腺素都具有仲氨基結構，/醫(yī)學教育\網(wǎng)原創(chuàng)/按照伯仲叔季的順序記憶，仲胺就是N上只有一個H，還鏈接兩個其他非氫基團。

【藥物分析】

鈰量法測定吩噻嗪類藥物的含量，下列說法正確的是

A.屬于氧化還原滴定法

B.在適當?shù)乃嵝詶l件下進行

C.片劑輔料對測定有影響應設法排除

D.終點時吩噻嗪類藥物紅色消失

E.可以不用外加指示劑

學員提問：

解釋下原理？

答案與解析：

本題的正確答案為ABDE.

鈰量法是基于吩噻嗪類藥物具有較強的還原性，/醫(yī)學教育\網(wǎng)原創(chuàng)/在適當酸度下，可用硫酸鈰標準液定量氧化。滴定開始時，吩噻嗪類藥物首先去一個電子形成一種紅色的自由基離子，到達終點時，被測吩噻嗪均失去兩個電子，/醫(yī)學教育\網(wǎng)原創(chuàng)/現(xiàn)時紅色消褪，借以指示終點。此法也可采用電位法或永停法指示終點。反應如下：采用本法時，最佳滴定酸度：鹽酸氯丙嗪為0.05-0.5mol/L，鹽酸異丙嗪為0.6-0.7mol/L，在此酸度下，片劑輔料無干擾。本法既可用于原料，更可用于片劑的含量測定。

相關專業(yè)知識

【藥劑學】

下列哪些物質可用作W／O型乳劑的乳化劑

A.普朗尼克

B.司盤類

C.海藻酸鈉

D.脂肪酸甘油酯類

E.季銨化合物

學員提問：

請解釋B和E應屬于什么？

答案與解析：

本題的正確答案是BD.

吐溫類，司盤類屬于非離子表面活性劑，/醫(yī)學教育\網(wǎng)原創(chuàng)/前者是O／W型乳劑的乳化劑，后者是W／O型乳劑的乳化劑；季銨化合物屬于兩性離子表面活性劑，可以殺菌消毒。

專業(yè)知識

【藥理學】

下列哪幾組藥物有可能發(fā)生競爭性拮抗作用

A.組胺和苯海拉明

B.腎上腺素和普魯卡因

C.毛果蕓香堿和新斯的明

D.阿托品和麻黃堿

E.普萘洛爾和異丙腎上腺素

學員提問：

D為什么不對？

答案與解析：

本題的正確答案為AE.

阿托品作用于M受體，為M受體阻斷劑。麻黃堿為腎上腺素受體激動劑，作用于α、β受體。所作用的受體是不同的，/醫(yī)學教育\網(wǎng)原創(chuàng)/所以不能形成競爭性拮抗作用；形成拮抗關系必須是作用于相同的受體；

專業(yè)實踐能力

【醫(yī)院藥學綜合知識與技能】

下列藥物種類中，臨床常需進行血藥濃度監(jiān)測的是

A.抗抑郁藥

B.抗癲癇藥

C.抗高血壓藥

D.抗精神病藥

E.抗心律失常藥

學員提問：

心律失常選了，高血壓為什么不選？

答案與解析：

本題的正確答案為ABDE.

無需進行TDM的情況：

（1）血藥濃度與藥效無明顯相關，如某些細胞毒類抗腫瘤藥。

（2）尚無明確的血藥濃度治療范圍，如循證醫(yī)學資料不多的新藥。

（3）藥效可通過明確的臨床指標指示的藥物，如抗高血壓藥、抗高血糖藥。

（4）藥物安全性高，如0TC藥。

（5）療程短的藥物，如臨時醫(yī)囑用藥。

抗高血壓藥物可以通過血壓的測定監(jiān)測用藥情況，/醫(yī)學教育\網(wǎng)原創(chuàng)/所以不需要進行TDM；而抗心律失常則沒有一個明確的測量指標，所以需要通過TDM監(jiān)測血藥濃度。

醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士/藥師/主管藥師：《答疑周刊》2013年第9期（word版下載）