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考試輔導(dǎo)
妊娠期和哺乳期患者最好不使用本品。
動(dòng)物的生殖毒性研究表明,兩種活性成份氟哌噻噸和美利曲辛組成的復(fù)方對(duì)胚胎發(fā)育無(wú)有害作用,但是未對(duì)孕婦進(jìn)行對(duì)照研究。因此,孕期用藥必須謹(jǐn)慎。由于不能排除新生兒的撤藥癥狀,建議預(yù)產(chǎn)期之前14天內(nèi)逐步減少本品用量。
少量氟哌噻噸通過(guò)母乳分泌。一般來(lái)說(shuō),其乳汁濃度/血清濃度比平均是1:3,在治療劑量水平上對(duì)兒童無(wú)影響。按體重計(jì),兒童攝入總量少于母親攝入劑量的0.5%(mg/kg)。
未進(jìn)行有關(guān)母乳中是否有美利曲辛分泌的動(dòng)物和人體研究。但其他的三環(huán)類(lèi)藥物,如阿米替林和去甲阿米替林在母乳中僅有微量分泌。按體重計(jì),兒童攝入總量大約相當(dāng)于母親攝入劑量的2%(mg/kg)。阿米替林和去甲阿米替林治療期間,患者可以哺乳。因?yàn)槊览溜@示出與阿米替林同樣的親脂性,推測(cè)二者在母乳中有著相似的濃度,因此本品治療期間患者可以哺乳,不過(guò),建議對(duì)嬰兒進(jìn)行監(jiān)控,特別是出生后四個(gè)星期內(nèi)的嬰兒。