一、病因及感染途徑

梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。傳染源是梅毒病人，最主要的傳播途徑是通過性交傳播。蒼白密螺旋體在體外干燥條件下不宜生存，一般消毒劑及肥皂水均可殺滅。

二、臨床表現(xiàn)

梅毒的潛伏期約2～4周，早期主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害，晚期能侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器，造成勞動(dòng)力喪失甚至死亡。一般分為3期。

一期梅毒

又稱硬下疳，大部分發(fā)生于生殖器部位，女性多在大小陰唇、陰蒂或子宮頸。男性多在陰莖、冠狀溝、包皮、龜頭等處。硬下疳經(jīng)3～8周后常自行愈合。

二期梅毒

一期梅毒自然愈合后1～3個(gè)月，，即梅毒疹及全身多處病灶。還可引起內(nèi)臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼癥狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

三期梅毒

早期梅毒未經(jīng)治療或治療不充分，經(jīng)過一段時(shí)間的隱匿期，約有1/3發(fā)生三期梅毒。三期梅毒有兩類，一類發(fā)生于皮膚、黏膜、骨骼，不危及生命，稱為良性晚期梅毒；另一類則累及心血管系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官，稱惡性晚期梅毒，預(yù)后不良。

對胎兒及嬰幼兒的影響：患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強(qiáng)，梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟和組織中大量繁殖，引起妊娠16周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。先天梅毒兒占死胎的30%左右。若胎兒幸存，先天梅毒兒病情較重。晚期先天梅毒多出現(xiàn)在2歲以后，病死率及致殘率均明顯升高。

三、治療原則

1.治療原則是早期明確診斷，及時(shí)治療。首選青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

2.性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查及治療。

3.治療后進(jìn)行隨訪第1年每3個(gè)月復(fù)查1次，以后每半年復(fù)查1次，連續(xù)2～3年。如發(fā)現(xiàn)血清復(fù)發(fā)（血清由陰性變?yōu)殛栃曰虻味ǘ壬?倍）或癥狀復(fù)發(fā)，應(yīng)用加倍量復(fù)治。

4.治愈標(biāo)準(zhǔn)

臨床治愈為各種損害消退，癥狀消失。血清學(xué)治愈為梅毒血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性，腦脊液檢查陰性。