APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師 > 輔導精華 > 正文

高鉀血癥病因-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-01-06 13:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

高鉀血癥病因是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習中需要了解的知識,醫(yī)學教育網(wǎng)總結(jié)相關知識如下:

1、攝入過多

單純攝入或誤服含鉀多的食物、藥物(如青霉素鉀鹽、氯化鉀)或輸入過多的庫存血(由于紅細胞破壞,鉀釋放于血漿中)。用靜脈補充鉀鹽以糾正低鉀血癥時,若緩慢滴注一般不會引起高鉀血癥,因為鉀可從腎臟排出,除非:①腎功能排鉀功能受損;②攝入鉀量超過腎臟排鉀能力。

2、排泄減少

臨床上常見原因是使用保鉀利尿藥,如氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯和阿米洛利。其他能引起高鉀血癥的藥物還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥醫(yī)學教育網(wǎng)搜集'整理、非甾類抗炎藥,長期用肝素(抑制醛固酮分泌),復方新諾明,噴他脒及洋地黃過量、β受體阻滯藥和環(huán)孢素。腎功能不全少尿和無尿的病人,腎上腺皮質(zhì)功能不全有醛固酮缺乏者如艾迪生病、17α-羥化酶缺乏、選擇性低腎素低醛固酮血癥和醛固酮不敏感綜合征。

3、鉀從細胞內(nèi)移至細胞外

見于:①大面積組織損傷和壞死,如嚴重電灼傷、擠壓傷、肌肉溶解癥、高熱中暑(由于紅細胞及肌細胞裂解)、血管內(nèi)大量溶血,其中有些病可發(fā)生急性腎功能衰竭,加重了高鉀血癥。醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理②藥物,用鹽酸精氨酸或賴氨酸治療肝性腦病和代謝性堿中毒時常發(fā)生明顯高鉀血癥,可能是精氨酸與細胞內(nèi)鉀交換,使鉀移至細胞外;在麻醉過程中用肌肉松弛劑琥珀酰膽堿也有使細胞內(nèi)鉀移至細胞外作用。③癌癥病人用大劑量化學藥物治療時,可引發(fā)急性腫瘤溶解綜合征而引起高鉀血癥。④家族性高鉀性周期性麻痹,此病屬常染色體遺傳病;繼發(fā)性高鉀性麻痹(腎衰病人服用螺內(nèi)酯是其常見病因)。⑤酸中毒,包括代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。⑥高滲狀態(tài),重度失水、休克等均可使細胞內(nèi)鉀移至細胞外。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

編輯推薦
免費資料

免費領取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領取
考試輔導
直播課
【直播回放】2021公衛(wèi)醫(yī)師基礎摸底測試
2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測試

直播時間:1月28日

直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測試

針對人群:所有人群

回到頂部
折疊